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Cognitives, les indices génétiques identifiées dans l'étude de l'imagerie Dépendance à l'alcool

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Populaire clinique toxicomanie connaissent de première main les ravages de la maladie peuvent prendre en charge presque tous les aspects de leur vie. Alors, pourquoi continuent-elles conduites toxicomaniaques, même après une période d'abstinence paisibles?

Certaines réponses semblent enracinés dans les régions du cerveau actif pendant la prise de décision.

«C'est peut-être pas seulement que les gens sont esclaves de plaisir, mais qu'ils ont de la difficulté à penser par le biais d'une décision", a déclaré Charlotte Boettiger, un assistant professeur de psychologie à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, et auteur principal d'une étude dans le Numéro de décembre du Journal of Neuroscience, qui a eu un roman de tactique dans la dépendance d'imagerie recherche.

"Nos données suggèrent il peut y avoir une différence cognitif chez les personnes atteintes de toxicomanie», a déclaré Boettiger. «Leur cerveau ne peut pas traiter les conséquences à long terme de leurs choix. Ils peuvent calculer les informations de façon moins efficiente."

L'étude a également montré qu'une variante du gène COMT, qui contrôle le niveau du neurotransmetteur dopamine dans le cortex, a été associé à une tendance à prendre des décisions impulsives et avec une grande activité dans certaines régions du cerveau au cours de la prise de décision.

Médicaments pour les dépendances ne sont pas universellement efficace, beaucoup de dépendance, soit d'imiter le fond pour aider les gens à passer à travers les périodes de retrait ou de bloquer la substance pour prévenir ses effets. Pour les stimulants, comme les méthamphétamines, il n'existe pas encore de thérapies, Boettiger dit.

"Quel est intéressant dans cette étude est qu'il propose une nouvelle approche de la thérapie. On peut prescrire des médicaments, tels que ceux utilisés pour traiter le Parkinson ou le début de la maladie d'Alzheimer, la thérapie cognitive, ou sur mesure pour améliorer les fonctions exécutives", a déclaré Boettiger, qui a dirigé l'étude Comme chercheur à l'Université de Californie, San Francisco's Clinic et Gallo Research Center.

«Je suis très heureux de ces résultats en raison de leurs implications cliniques", a déclaré M. Howard Fields, professeur de neurologie à UCSF et un enquêteur du gallo Center.

"Les conclusions génétiques soulèvent la possibilité d'espérer que les traitements visant à élever les niveaux de dopamine pourraient être des traitements efficaces pour certaines personnes avec des troubles de dépendance", a déclaré Fields, le plus ancien auteur de l'étude.

La plupart addiction imagerie études ont porté sur la réponse du cerveau à des stimuli liés à la drogue.

Boettiger utilisé l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), qui montre l'activité cérébrale pendant que le sujet effectue une fonction, pour voir ce qui se passe dans leur tête quand les alcooliques abstinents et les gens dans un cadre non-alcoolisées groupe contrôle faite entre les décisions immédiates et tardive.

Boettiger recruté 24 sujets, 19 fourni des données IRMf, neuf étaient en voie de reconstitution dans l'abstinence alcoolique et 10 n'avait pas d'antécédents de toxicomanie. Cinq autres ont été inclus dans l'analyse de génotypage.

À l'IRMf installation de recherche à l'Université de Californie, Berkeley, les sujets ont été invités à choisir entre la réception d'une petite récompense monétaire immédiatement ou attendre pour une plus grande rentabilité. Les scénarios sont hypothétiques, mais les tâches de la pensée rationnelle et mesurée impulsivité; alcooliques abstinents ont choisi le «maintenant» récompense près de trois fois plus souvent que le groupe contrôle, ce qui reflète davantage le comportement impulsif.

Si les décisions étaient prises par l'imagerie détecté l'activité prédit choix individuel dans les régions associées à la prise de décision du cortex pariétal postérieur, le cortex préfrontal dorsal, la partie antérieure du lobe temporal et le cortex frontal orbital.

Les gens qui ont subi des dommages à l'orbite cortex frontal souffrent généralement détérioration du jugement, ils gèrent l'argent mal et d'agir impulsivement. Boettiger l'étude a révélé une baisse de l'activité dans le cortex frontal orbital dans le cerveau des sujets qui préférait «maintenant» à «plus tard», dont la plupart avaient des antécédents d'alcoolisme.

L'orbitale cortex frontal peut être une activité neurale équivalent de conséquences à long terme. "Pensez à l'orbite cortex frontal que les freins", a déclaré Boettiger. «Avec un coup de frein, les gens choisissent pour l'avenir, sans les freins de leur choix pour le gain à court terme."

La dorsale cortex préfrontal et le cortex pariétal souvent sous forme coopérative circuits, et cette étude a révélé que dans les deux haute activité est associée à un biais en faveur de choix de récompenses immédiates.

Le cortex frontal et pariétal sont également impliquées dans la mémoire de travail soit en mesure d'organiser les données à l'esprit pendant un court délai. Lorsqu'on leur a demandé de choisir entre 18 $ ou 20 $ désormais, dans un mois, les sujets devaient calculer combien que 18 $ (ou de ce qu'il pourrait acheter maintenant) serait une valeur en un mois et ensuite la comparer à 20 $ et de décider s'il serait utile de la Attendre.

Le cortex pariétal et le cortex préfrontal dorsal ont été beaucoup plus actifs dans les gens ne veulent pas attendre. Cela pourrait signifier, Boettiger dit, que la région est moins efficace dans le travail de ces personnes.

Le gène COMT commune dispose de deux variantes d'un seul acide aminé de différence à la position 158; valine (Val) ou la méthionine. Le Val forme du gène est associé à des niveaux inférieurs de dopamine, et Boettiger l'étude a montré que les personnes ayant deux copies de l'allèle Val (aboutissant à la plus faible des niveaux de dopamine) avaient significativement plus élevé pariétales et frontales activité et a choisi plus tard maintenant beaucoup plus souvent.

"Nous avons beaucoup à apprendre», dit Boettiger. Mais les données de prendre une étape importante pour être capable d'identifier les sous-types d'alcooliques, qui pourrait aider à adapter les traitements, et les personnes qui sont à risque de développer la dépendance et d'offrir une intervention précoce.

La plus grande image, Boettiger dit, est que son étude fournit davantage de preuves que la toxicomanie est une maladie, quelque chose d'encore quelques-uns de ses camarades ne croient pas encore.

«Ce n'est pas la différence de maladies chroniques, comme le diabète», dit-elle. «Il ya des sous-génétique et d'autres facteurs biologiques, mais la maladie est déclenchée par les choix que les gens font."

"Il n'ya pas si longtemps, nous avons cru que la schizophrénie a été causée par de mauvaises mères et de la dépression n'est pas une maladie. Espérons que, dans 10 ans, nous allons regarder en arrière et il va sembler absurde que nous ne pensions pas en toxicomanie était une Maladie, aussi. "

University of North Carolina à Chapel Hill
210 6210
Chapel Hill, NC 27514
France
Http://www.unc.edu

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