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Gants en caoutchouc: «Né» Et maintenant Banished

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William Stewart Halsted, The Johns Hopkins Hospital le premier chirurgien en chef, est largement crédité comme le premier à développer et à introduire de caoutchouc gants chirurgicaux aux Etats-Unis. C'était en 1894, cinq ans après l'institution ouverte.

Maintenant, dans un souci de rendre les soins médicaux plus sûrs pour les patients et les travailleurs de la santé, The Johns Hopkins Hospital est devenue la première grande institution médicale à devenir "le latex de sécurité" en mettant fin à toute utilisation de gants en latex et de la quasi-totalité des produits médicaux en latex.

"Hôpital des gants en latex ont été inventés, il est donc tout à fait approprié que la Johns Hopkins prend l'initiative de promouvoir des alternatives», explique John Hopkins anesthésiologiste Robert H. Brown, MD, MPH, le président de la John Hopkins Hospital Latex Task Force et un des nombreux Hopkins, le corps professoral et les membres du personnel qui ont contribué à faire de l'hôpital en latex-safe.

C'est à Hopkins immunologistes que Robert Hamilton, Ph.D., et Franklin Adkinson, MD, menée début clés de la recherche liée aux problèmes de latex de caoutchouc naturel comme un allergène. En outre, Brown fait remarquer, les infirmières et d'autres travailleurs de première ligne hôpital ont joué un rôle dans l'application de la politique sécuritaire de latex et de l'éducation du personnel. Les études montrent que près de 6 pour cent de la population générale et jusqu'à 15 pour cent des soins de santé fonctionne êtes allergique au latex, avec le taux plus élevé parmi le personnel médical en raison de longues périodes de contact avec le caoutchouc naturel. En plus des gants chirurgicaux, le latex est utilisé dans de nombreux appareils médicaux tels que les tourniquets, la pression artérielle et parements stéthoscope tubes. Les réactions anaphylactiques, semblables à celles causées par les aliments tels que les arachides ou par piqûre d'abeille allergies, peuvent inclure une diminution de la tension artérielle, un rythme cardiaque irrégulier, un gonflement des mains et des pieds et la constriction des voies respiratoires. Dans les cas extrêmes, un choc anaphylactique, qui peut se produire minutes après l'exposition, peuvent entraîner la mort.

Les réactions allergiques généralement résulter de l'exposition aux protéines naturelles, en l'occurrence les protéines spécifiques au latex de caoutchouc naturel, un produit provenant d'arbres à caoutchouc.

Gants de remplacement actuellement disponibles sont faites de l'un des trois produits synthétiques - néoprène, le polyisoprène ou vinyle, aucune de végétaux naturels qui contiennent des protéines.

Johns Hopkins est maintenant en utilisant le polyisoprène stérile et des gants en néoprène dans la salle d'opération, car ils ont un plus sensible au toucher.

«La sensibilité et l'aménagement des nouveaux gants sont les mêmes que ce que vous obtenez avec des gants en latex", explique Julie Freischlag, MD, professeur et président de la chirurgie. "A moins que quelqu'un vous a dit, vous ne seriez pas en connaître la différence. Le seul point faible est qu'elles sont un peu plus chers."

Polyisoprène stérile et des gants en néoprène coût de 30 pour cent à 50 pour cent de plus que des gants en latex. Non stérile néoprène et des gants de vinyle examiner près le même coût que ceux qui sont fabriqués à partir de latex. Johns Hopkins utilise principalement des gants en néoprène non stérile pour toutes les procédures qui requièrent que des gants de protection. M. Brown déclare le risque de développer une réaction allergique au latex est plus élevé si la prise de contact avec la peau cassée ou des muqueuses par exemple lorsque les mains sont brutes provenant de multiples scrubbings ou quand les travailleurs de la santé de respirer dans la poudre qui fait la plus facile d'enfiler des gants . Patients pour lesquels les produits médicaux en latex sont couramment utilisées pour le traitement, tels que les enfants avec des conditions telles que la vessie exstrophy bifida ou de la colonne vertébrale peut avoir un aussi haut que 80 pour cent de chances de développer une réaction allergique au latex de caoutchouc naturel.

Halsted aurait développé le gant en latex pour protéger les mains de ses broussailles infirmière à la dure antiseptiques largement utilisés comme désinfectants. En 1966, les gants en latex jetables étaient la norme dans les salles d'opération au niveau national, et dans les années 1980, la nécessité de «précautions universelles», suscité par l'épidémie de sida, l'accroissement de leur utilisation en dehors de la salle d'opération et parmi les personnels de santé partout dans le monde. Comme l'utilisation de gants proliféré, de même que le taux de réactions allergiques, ainsi que par le milieu des années 1990, des allergies au latex ont été considérées comme un problème de santé majeur. M. Brown déclare qu'il préfère le terme "latex sain» à «latex» parce que la suppression de toutes les sources de caoutchouc naturel reste un peu un défi.

«Nous sommes toujours à la recherche de l'hôpital pour les quelques produits médicaux en latex que nous aurions peut-être oubliées, même si nous pouvons affirmer que tous les principaux produits de latex qui sont un risque évident pour les travailleurs de la santé et les patients ont été éliminées", dit-il.

Johns Hopkins Medicine
901 S. Bond St., Ste 550
Baltimore, MD 21231
France
Http://www.hopkinsmedicine.org

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