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Outil de diagnostic pour les enfants ayant élevé les niveaux d'oxyde nitrique peut être affectée par l'origine ethnique

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Oxyde nitrique (NO) est un gaz libérés par les cellules dans les poumons. Quand une personne souffrant d'allergies et / ou expériences asthme une inflammation des voies respiratoires, les cellules inflammatoires dégager davantage de NO et NO les niveaux augmentent. De ce fait, les fractions de la concentration de NO exhalé (FeNO) est un outil de plus en plus utilisés dans le diagnostic et la gestion de l'asthme chez les enfants et les adultes. Toutefois, de nouvelles recherches apparaissent dans le numéro de janvier de la revue CHEST constaté que ce qui était autrefois défini comme le «normal» FeNO gamme de concentrations dans les enfants ne peuvent pas le cas pour tous les enfants. La gamme des niveaux FeNO considérées comme normales semblent être différentes pour les pays du Caucase, d'Asie-canadienne, et les enfants afro-canadiens. Les chercheurs mettent en garde que, en ne prenant pas des facteurs comme la race, en considération, de la maladie de mauvaise gestion ou d'un mauvais diagnostic peut se produire.

"Les médecins pensent souvent que les niveaux élevés FeNO signifiant qu'un enfant souffre d'asthme ou, chez un enfant qui est déjà un diagnostic de l'asthme, la maladie n'est pas très bien contrôlée. C'est important pour eux de se rendre compte que des facteurs autres que l'asthme peut affecter FeNO Valeurs », a déclaré le chercheur principal Tom Kovesi, MD, pédiatre respiratoires à l'hôpital pour enfants de l'Est de l'Ontario et professeur agrégé de pédiatrie à l'Université d'Ottawa, ON, Canada. "Grâce à nos données, nous avons défini la gamme normale des concentrations dans FeNO enfants en bonne santé de différentes origines raciales et s'est penché sur les facteurs qui influent sur cette fourchette."

Dr. Kovesi et ses collègues de Santé Canada a utilisé les données obtenues au cours d'une vaste étude sur la santé respiratoire des enfants de Windsor, ON, Canada, pour les aider à déterminer la fourchette normale de FeNO concentrations dans les 657 enfants en bonne santé âgés de 9 et 12. FeNO niveau de la moyenne pour chaque enfant a été mesuré à l'aide d'une machine qui a déterminé la quantité de NO exhalé par un souffle dans un embout buccal. Une fois le FeNO niveaux ont été déterminés, les chercheurs ont comparé à ce que les enfants d'autres caractéristiques, notamment la race, l'âge et la hauteur.

"Nous nous sommes penchés sur d'autres facteurs que nous pensions peuvent modifier FeNO niveaux, et nous avons constaté que FeNO niveaux étaient beaucoup plus élevés dans les pays d'Asie et d'enfants au Canada en comparaison avec les enfants de race blanche," dit le Dr Kovesi. "Nous avons aussi constaté une augmentation des niveaux de la FeNO enfants qui étaient plus âgés et qui ont été plus grande."

Les résultats ont montré que, si les enfants de race blanche avaient en moyenne FeNO niveau de 13 parties par milliard (ppb), le niveau moyen des pays d'Asie et d'enfants canadiens a été de près du double, à 24 ppb. Le taux moyen pour les enfants afro-canadienne est de 18 ppb. Cela signifie que, dans la santé des enfants d'ascendance africaine ou asiatique, FeNO niveaux sont plus élevés que les concentrations habituellement ressentie comme normale par les médecins. Dr. Kovesi a été surpris par la grande différence de niveaux dans FeNO enfants de différentes origines raciales, et a noté que davantage de recherches sur les différences génétiques sont nécessaires pour mieux expliquer pourquoi. En attendant, les parents doivent être conscients que ce qui est considéré comme normal FeNO niveau pour leur enfant pourrait être différente de celle des camarades de classe de leur enfant.

"La maîtrise de l'inflammation des voies respiratoires est essentielle pour améliorer les résultats et la maîtrise de l'asthme», dit le D r Kovesi. "FeNO est encore l'un des outils les plus importants médecins de déterminer quand l'inflammation des voies respiratoires a empiré, les traitements peuvent donc être modifiés afin d'améliorer le contrôle. Les familles doivent être au courant qu'il existe d'autres facteurs qui peuvent avoir une incidence sur leurs enfants FeNO mesure, en particulier si elles sont D'ascendance africaine ou asiatique. "

"Bien qu'il y ait eu beaucoup de progrès dans le diagnostic et la gestion des affections des voies respiratoires telles que l'asthme, il est crucial que les médecins continuent à utiliser de nouvelles recherches (comme prévu dans la présente étude) pour aider à assurer que les enfants et les adultes reçoivent des soins appropriés et les essais, »A dit Alvin V. Thomas, Jr., MD, FCCP, président de l'ACCP.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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ACCP représente 17000 membres qui dispensent des soins aux patients dans les domaines de la pulmonaire, les soins intensifs et la médecine de sommeil aux Etats-Unis et à travers le monde. L'ACCP a pour mission de promouvoir la prévention et le traitement des maladies de la poitrine en faisant preuve de leadership, d'éducation, de recherche et de la communication. Pour plus d'informations sur l'ACCP, ACCP s’il vous plaît visitez le site Web à l'http://www.chestnet.org/.

Source: Deana Dziadosz
American College of Chest Physicians

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