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'Instantané' Alzheimer's Drug Claim

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"Un médicament utilisé pour l'arthrite peuvent renverser les symptômes de la maladie d'Alzheimer" en quelques minutes ", a indiqué le Daily Mail. Plusieurs journaux couvraient l'histoire de la façon dont un de 81 ans l'homme de la maladie d'Alzheimer améliorée dans les 10 minutes après avoir été injectés avec un nouveau médicament, l'etanercept. La BBC a rapporté que son épouse a décrit l'effet sur son mari comme étant «remis à l'endroit où il était". Son fils a dit: «Ce fut la chose la plus remarquable que j'ai vu».

Rapports de succès dans la seule patients souvent annoncent le début d'une nouvelle ligne de l'enquête sur les maladies et les médicaments. Bien que les preuves anecdotiques et prometteur pour les patients, les familles et les chercheurs, la plupart des reportages suggèrent qu'il est encore trop tôt pour dire si cette drogue va réaliser son potentiel. Larger, contrôlés par placebo études seront nécessaires pour déterminer si ce médicament est sûr et efficace pour cette maladie. Le médicament présente l'avantage qu'il a déjà été approuvé pour une utilisation sans danger chez les humains pour le traitement de l'arthrite, ce qui pourrait accélérer le processus de tester son efficacité dans le traitement de la maladie d'Alzheimer.

Où est passée l'histoire venus?

Dr Edward Tobnick, de l'Institut neurologique de la recherche et du Dr Hyman brut de l'USC School of Medicine à Los Angeles a effectué cette recherche. L'institut est un groupe médical privé et il n'y avait aucun financement de sources extérieures. Intérêts concurrents ont été déclarés.

L'étude a été publiée en ligne dans le Journal of Neuroinflammation.

Quel genre d'étude scientifique était présent?

Il s'agissait d'une étude de cas (une étude en une seule personne) qui ont testé les effets à court terme de la drogue étanercept sur un patient atteint de la maladie d'Alzheimer.

Les chercheurs ont d'abord obtenu le consentement écrit du patient et de son épouse et il a expliqué les risques potentiels de ce médicament, dont l'infection et la mort. Ils ont ensuite procédé à un examen de routine des 81 ans, médecin retraité, suivie d'une série de tests de mémoire, d'attention et de capacité mathématique. The Montreal Cognitive Assessment (qui évalue dysfonctionnement cognitif léger) a été utilisé pour donner un score numérique pour le degré de démence. Avant l'injection le score était de sept sur un total de 30 points, un nombre compatible avec démence modérée à sévère.

Le médicament est ensuite injecté dans la moelle épinière au niveau du cou, et le patient a été placé avec sa tête vers le bas, de sorte que la drogue serait à la tête. Le patient a été examiné de nouveau après 10 minutes et deux heures d'intervalle.

L'étanercept drogue appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs du TNF-alpha bloquants. Ceux-ci sont de plus en plus utilisés pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sévère et d'autres affections causées par l'inflammation. Ce type de médicament est généralement administré par injection dans le muscle. Il agit en désactivant une substance chimique impliquée dans les premières étapes de l'inflammation et généralisées dans la régulation des cellules immunitaires - facteur de nécrose tumorale (TNF). Les chercheurs avaient déjà réalisé une étude qui a mesuré la drogue effets à plus long terme dans 15 patients sur une période de six mois et cette étude était destinée à évaluer la rapidité des effets de la drogue.

Quels ont été les résultats de l'étude?

Dix minutes après l'injection, les chercheurs ont signalé que le patient est plus calme, moins frustrés et plus attentifs. Il a pu identifier correctement la Californie que son État d'origine, mais mal identifié l'année en cours. À deux heures, le Montreal Cognitive Assessment s'est amélioré, passant de sept sur un total de 30 à 15. L'homme de l'épouse et le fils ont confirmé les améliorations.

Quelles interprétations, les chercheurs ne tirer de ces résultats?

Dans leur discussion des résultats, les chercheurs décrivent les mécanismes biologiques en justifiant d'essayer ce médicament. Ils suggèrent que ce problème est un domaine prometteur pour complément d'enquête et d'intervention thérapeutique.

Qu'est-ce que le NHS Service Connaissance de faire cette étude?

Comme un cas de rapport d'un seul patient, cette étude représente la preuve très tôt dans le long voyage de développement de médicaments à usage clinique chez les patients. Inconvénients de ce type d'étude comprennent:

-- L'absence de tout contrôle des patients contre les effets qui peuvent être comparées, ce qui signifie qu'il se peut que certaines des améliorations, par exemple la moindre angoisse, ne pouvait avoir eu lieu par assis dans le bureau de médecins assez longtemps sans être tout médicament
-- L'absence de suivi à long terme signifie qu'il n'est pas possible de savoir combien de temps toute amélioration suggérée peut durer
-- L'absence de résultats provenant d'autres patients signifie l'effet ne peut être constatée dans d'autres personnes

Le médicament a un avantage dans la mesure où il est déjà approuvé pour une utilisation dans d'autres conditions et, par conséquent, quelque chose est déjà connu de sa sécurité. Le long et à court terme les effets des médicaments peuvent être sensiblement différentes, et cette étude peut stimuler de nouvelles recherches sur les effets à court terme de l'étanercept pour la démence.

Tout en offrant l'espoir pour ceux qui souffrent de la maladie d'Alzheimer et de leurs familles, cette étude de cas devrait être considéré comme une constatation préliminaire de l'utilisation de ce médicament comme traitement de la maladie. D'autres études contrôlées des effets de la drogue dans un groupe plus important de personnes seraient nécessaires pour tester l'efficacité du médicament correctement.

Liens vers les sciences

Tobinick EL, H. Gross rapide amélioration cognitive dans la maladie d'Alzheimer suivants perispinal étanercept administration.J Neuroinflammation 2008; 5:2

Cette news vient du National Health Service (NHS) du Royaume-Uni.
Http://www.nhs.uk/News/Pages/NewsIndex.aspx

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