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Nouveau traitement pour les liquides de grande cou cerveau anévrisme

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Neurologique de chirurgiens à Jefferson Hospital for Neuroscience sont parmi les premiers chirurgiens aux États-Unis en utilisant un liquide autorisé par la FDA pour le traitement du système à col large des anévrysmes cérébraux, ce qui pourrait éventuellement remplacer les traitements actuels.

Investigateur principal Erol Veznedaroglu, MD, professeur agrégé de chirurgie neurologique et directeur de la division de Neurovascular chirurgie et de neurochirurgie endovasculaire, Thomas Jefferson University Hospital, est l'un des rares chirurgiens choisi d'étudier l'utilisation d'un liquide emboliques (blocage) du système à remplir Large cou-anévrismes cérébraux, qui ont une large ouverture où découle de l'anévrisme de l'artère ou de vaisseau sanguin. Un anévrisme cérébral est une faiblesse majeure dans un vaisseau sanguin qui cause une partie de la paroi vasculaire au ballon. Cette malformation met une personne à risque devrait casser l'anévrisme et saigner.

"Un large cou anévrisme cérébral est relativement rare et survient dans environ 25 pour cent des personnes ayant un anévrisme cérébral", a déclaré M. Veznedaroglu. "Wide-cou anévrismes peuvent être difficiles à traiter les deux chirurgicalement (chirurgie du cerveau Coupez l'anévrisme) et endovascularly (traitement effectué à l'aide des vaisseaux sanguins), qui sont les méthodes utilisées pour traiter d'autres types d'anévrismes cérébraux."

"Le bénéfice potentiel du liquide emboliques système peut être totale ou partielle de blocage de l'approvisionnement en sang à l'anévrisme», a déclaré Deborah L. août, MD, MPH, directeur de la recherche clinique dans le département de chirurgie neurologique, Jefferson. "Il peut aussi contribuer à corriger ou d'atténuer certains symptômes."

Les traitements actuels incluent des anévrismes cérébraux ouvert à la chirurgie du cerveau clip de l'anévrisme et la bobine d'enroulement ou d'embolisation, moins invasive intervention chirurgicale. Pour tordre, un cathéter est introduit dans une artère de l'aine, puis avancé dans l'artère touchée dans le cerveau. Les rayons X sont utilisés pour guider le cathéter dans l'artère.

"Bobines sont les plus couramment utilisés, mais certains embolisation périphérique large cou-anévrismes ont une si grande ouverture que les bobines ne peuvent pas rester à l'intérieur du sac anévrismal", a déclaré M. Veznedaroglu. "Dans ce cas, les bobines peuvent retomber dans le vaisseau sanguin et de bloquer partiellement ou bloquer l'écoulement du sang."

Les chercheurs ont noté qu'ils ne sont pas à recruter des patients, car ce n'est pas une étude clinique.

Plutôt, il s'agit d'une utilisation humanitaire des périphériques qui est utilisé pour diagnostiquer ou traiter une maladie ou une condition qui touche moins de 4000 personnes aux États-Unis par an, et pour lesquelles aucun dispositif comparable n'est disponible.

La Food and Drug Administration (FDA) permet aux médecins d'utiliser un tel dispositif dans le cadre d'un Humanitarian Device Exemption, quand un appareil fabricant choisit de ne pas faire des études formelles de tester un produit, car il serait utilisé pour traiter une petite population de patients.

"Avant la FDA a donné l'exonération, elle a examiné des faits donnée par le fabricant de l'appareil et a décidé que la nature des risques potentiels de l'utilisation de ce système sont à la raison, par rapport aux avantages possibles de l'utilisation de cet appareil et comparé à d'autres traitements pour une vaste Anévrisme cou ", a déclaré le Dr août. «Les études de recherche n'a encore été menée pour montrer si ce système fonctionne pour le traitement des anévrismes de large-cou".

En remplissant le sac anévrismal ou dans la poche avec le liquide, le débit sanguin dans l'anévrisme est bloqué, ce qui contribue à empêcher la rupture d'anévrisme ou d'augmenter la taille.

Ce traitement se fait essentiellement endovascularly et consiste à insérer un cathéter dans le vaisseau sanguin de couper l'approvisionnement en sang. Le matériel est livré par la lenteur de l'injection contrôlée par le biais d'une taille très micro-cathéter dans l'anévrisme sous radiographie visualisation. Le cathéter est d'abord inséré dans un navire dans la région de l'aine et filetés pour le navire sur lequel se trouve l'anévrisme. Le document conclut que l'anévrisme un liquide à travers le cathéter, puis commence à se solidifier de l'extérieur vers l'intérieur avec la solidification définitive ou embolisation survenant dans un délai de cinq minutes.

Pour être admissible à une telle procédure, le patient doit 18 ans ou plus, pas un stent intracrânienne et / ou de bobines ou de graves maladies du foie ou des reins. Les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent ne sont pas éligibles.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Source: Jeff Baxt
Thomas Jefferson University

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