Utilisation des soins de santé a considérablement modifié après attentats du 11 septembre étude conclut
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Un rapport dans le numéro de septembre de la revue Biosecurity and Bioterrorism fournit le tableau le plus complet à ce jour sur l'utilisation des soins de santé dans le région de la ville de New York dans les mois qui ont suivi le 11 septembre, 2001 attaques terroristes. L'étude révèle que, bien que l'utilisation des soins de santé nettement diminué dans les trois semaines, immédiatement après les événements, les soins de santé, puis est passé au-dessus de revendications des niveaux attendus au cours des mois suivants.
Les chercheurs de l'Rollins School of Public Health à l'Université Emory analysé réclamations d'assurance à partir de janvier 2000 à mars 2002, plus de deux millions de personnes vivant dans la ville de New York et de la région inscrits dans les plans de soins de santé offerts par Aetna. Ils ont ensuite évalué les soins de santé globaux et spécifiques en relation à l'usage comment les gens vivaient loin du World Trade Center (WTC). L'étude a examiné les réclamations d'assurance pour la santé mentale ainsi que les conditions d'une variété de conditions physiques qui peuvent être déclenchées ou aggravées par le stress émotionnel.
"Nous étions intéressés à apprendre comment les attentats contre le World Trade Center, l'utilisation des soins de santé affectés dans les semaines et les mois qui ont suivi la catastrophe", a expliqué l'auteur James W. Buehler, MD, professeur de recherche, Centre de santé publique de préparation et de la Recherche et du ministère de la Rollins épidémiologie à l'École de santé publique. "Les transformations que nous avons trouvé des implications pour d'autres catastrophes."
Dr Buehler et ses collègues ont constaté que l'utilisation des soins de santé a ralenti dans les semaines qui ont suivi les attaques terroristes. En outre, la distance du WTC affectés à l'utilisation de certains services de santé, avec les plus grands déclins observés chez ceux qui habitent le plus près de la WTC. Par exemple, des visites ont été la forme la plus fréquente de l'utilisation des soins de santé, et des visites dans l'ensemble diminué de 11 pour cent et 15 pour cent pour ceux qui vivent dans le rayon de 10 milles du WTC. Cette chute des visites de bureau représenté moins de 75000 bureaux de visites que prévu au cours des 3 semaines après 9 / 11.
"Cette baisse est sans doute liée à la désorganisation de l'accès aux services de soins de santé ou le transport, en particulier pour ceux qui vivent le plus proche du WTC. En outre, de nombreuses personnes peuvent avoir décidé de reporter les visites de routine des soins de santé en vue d'assister à des préoccupations plus immédiates», le Dr . Buehler suggère.
Si l'augmentation des besoins de soins de santé mentale ont été largement rapportées à la suite des attaques terroristes du 11 septembre, les allégations de santé mentale sont restés inférieurs aux niveaux escomptés pour six mois après les attentats contre le World Trade Center. Dr Buehler dit: "Une explication possible est que les gens ont profité de la gratuité des services de santé mentale. Une autre est que, dans le sillage de la catastrophe, beaucoup peuvent ne pas avoir reconnu leur besoin de services de santé mentale. Une autre explication possible est que, pour beaucoup de Stress émotionnel lié à la catastrophe, ce stress est apparue comme la maladie physique, et cela a conduit à une augmentation des soins de santé pour les conditions d'utilisation telles que les battements irréguliers de chaleur, évanouissement, douleurs à la poitrine, ou des ulcères. "
En fait, à la suite de la baisse de l'utilisation, en septembre, les plus grandes ascensions dans les réclamations dans les derniers mois de 2001 ont été concentrées dans les conditions et les augmentations ont été plus grands chez les personnes vivant à moins de 10 milles de la WTC. Par exemple, pour les ulcères visites a augmenté de 21 pour cent et de soins est passé de 43 pour cent des évanouissements, de même que des visites de l'urticaire et les éruptions cutanées ou urticaire, qui a augmenté de 12 à 28 pour cent, respectivement. Globalement, l'augmentation des visites, soit une augmentation de plus de 200000 visites sur les niveaux prévus entre octobre 2001 et mars 2002.
Dr Buehler offre des explications: «Le particulier cardiologie, les maladies de la peau et que nous avons examinés sont connues pour avoir un lien avec le stress. De plus, les cas d'infections cutanées et de graves maladies respiratoires causées par la maladie du charbon à la suite de l'attaque du World Trade Center ont figuré en bonne place dans le Médias, et il est également possible qu'une partie de l'augmentation de l'utilisation des soins de santé peut avoir été motivé par des préoccupations relatives à l'anthrax. "
L'équipe de chercheurs est bien conscient des implications pratiques de leurs recherches. Si un épisode de terrorisme similaire devait se produire aux États-Unis, les chercheurs espèrent que leurs résultats aideront les fournisseurs de soins de santé anticiper les besoins de santé et leur utilisation. Comme le Dr Buehler dit: «En comprenant comment l'utilisation des soins de santé a été affectée pour une variété de différents types de conditions qui suivent une telle catastrophe, nous avons également cherché à informer les fournisseurs de soins de santé sur les types de problèmes de santé chez les patients à attendre à la suite des autres catastrophes ».
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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Le financement de la recherche a été fourni par l'Agence pour la recherche en santé et de la qualité et de la Fondation O. Wayne Rollins.
Investigateur principal du projet et auteur principal était Diane C. Green, Ph.D., MPH, à l'heure actuelle au Centers for Disease Control and Prevention et ancien professeur assistant de recherche, Centre d'Emory sur les résultats sanitaires et de la qualité, Rollins School of Public Health. Ruth Berkelman L., MD, professeur et directeur, Centre de santé publique de préparation et de la Recherche, Rollins School of Public Health, Emory University, a été auteur principal. D'autres auteurs inclus Emory étudiant au doctorat Benjamin J. Silk, MPH; Nancy J. Thompson, PhD, MPH, professeur agrégé de sciences du comportement et de l'éducation sanitaire, Rollins School of Public Health, et Mitchel Klein, Ph.D., statisticien épidémiologiste et du ministère de la Environnementale et de santé au travail, et Laura Schild, analyste de l'information, Emory Center on Health Outcomes et de la qualité, Rollins School of Public Health.
Contact: Holly Korschun
Emory University Health Sciences Center
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