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Le tamoxifène traite Manic phase de trouble bipolaire

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Le médicament tamoxifène, mieux connu en tant que traitement pour le cancer du sein, réduit les symptômes de la phase maniaque du trouble bipolaire beaucoup plus rapidement que la norme de médicaments pour la maladie mentale, une nouvelle étude montre. Des chercheurs du National Institutes of Health's National Institute of Mental Health (NIMH), qui a mené l'étude a également expliqué comment: Le tamoxifène bloque une enzyme appelée protéine kinase C (PKC) qui régit les activités dans les cellules du cerveau. L'enzyme est pensée pour être plus actif au cours de la phase maniaque du trouble bipolaire.

En pointant à la PKC comme cible pour de nouveaux médicaments, l'étude soulève la possibilité de mettre au point des traitements à action rapide pour la phase maniaque de la maladie. Médicaments pour la phase maniaque prennent généralement plus d'une semaine afin de commencer à travailler, et non pas tout le monde y répond. Le tamoxifène pourrait pas elle-même devenue un traitement de choix, car il bloque également les œstrogènes - la propriété qui le rend utile pour le traitement du cancer du sein - et parce qu'il peut causer le cancer de l'endomètre s'ils sont pris sur de longues périodes de temps. Actuellement, le tamoxifène est approuvé par la Food and Drug Administration pour le traitement de certains types de cancer et la stérilité, par exemple. Elle a été utilisée expérimentalement dans cette étude car il PKC deux blocs et qui est capable d'entrer dans le cerveau.

Résultats de l'étude ont été publiés en ligne dans le numéro de septembre de Bipolar Disorders Husseini par MK Manji, MD, A. Carlos Zarate Jr., MD, et ses collègues.

Près de 6 millions d'adultes américains ont un trouble bipolaire, dont les symptômes peuvent être invalidants. Ils comprennent profonds changements d'humeur, de dépression à l'excitation largement exagérées, de l'énergie et exaltation, souvent accompagnés de graves irritabilité. Les enfants peuvent aussi développer la maladie.

Durant la phase maniaque du trouble bipolaire, les patients sont en «surmultipliée» et pouvant jeter intensément en eux-mêmes comportements nuisibles qu'ils ne pourraient pas autrement se livrer po Elles peuvent s'adonner à la recherche de plaisir risqué comportements qui pourrait avoir de graves conséquences pour la santé, par exemple, ou des dépenses somptuaires Décimèrent ils ne peuvent se permettre. Les symptômes sont parfois suffisamment graves pour imposer une hospitalisation.

"Les gens pensent de la phase dépressive de ce trouble cérébral comme le moment de risque, mais la maniaco phase comporte ses propres dangers», a déclaré le Directeur NIMH Thomas R. Insel, MD. «Être capable de traiter la phase maniaque plus rapidement serait un gros atout pour les patients, non seulement pour rétablir l'équilibre de l'humeur, mais aussi parce qu'elle pourrait aider à arrêter les comportements nuisibles avant qu'ils ne commencent à obtenir ou hors de contrôle."

L'étude de trois semaines portant sur huit patients qui ont reçu du tamoxifène et de huit qui ont reçu un placebo (pilules de sucre), tous étaient des adultes et tous avaient un épisode maniaque au moment de l'étude. Ni les patients ni les chercheurs qui connaissaient des substances les patients qui recevaient.

À la fin de l'étude, 63 pour cent des patientes prenant du tamoxifène a réduit les symptômes maniaques, comparativement à seulement 13 pour cent de ceux qui prennent un placebo. Les patients prenant du tamoxifène a répondu par le cinquième jour - ce qui correspond à la quantité de temps nécessaire pour construire suffisamment de tamoxifène dans le cerveau à ralentir l'activité PKC.

Les chercheurs ont décidé de tester les effets du tamoxifène sur la phase maniaque du trouble bipolaire, car les médicaments utilisés pour traiter cette phase, en particulier, sont connus pour diminuer l'activité PKC - mais ils le font par l'intermédiaire d'un rond-point route biochimiques qui prend du temps. Le tamoxifène est connue au lieu de bloquer directement PKC. Comme les chercheurs se passerait-il soupçonné, le tamoxifène actions directes sur la PKC entraîné beaucoup plus rapide des secours maniaco symptômes, comparativement à certains de la qualité des médicaments disponibles aujourd'hui.

"Nous avons maintenant la preuve de principe. Nos résultats montrent que le ciblage PKC directement, plutôt que par le ruissellement des mécanismes actuels de médicaments, est une stratégie réalisable pour le développement de médicaments à action plus rapide pour les maniaques», a dit Manji. "C'est une étape majeure vers l'élaboration de nouveaux types de médicaments."

Appréciation d'une autre étude récente NIMH renforcer les résultats. Cette étude antérieure a montré que le risque de développer un trouble bipolaire est influencée par une variation dans un gène appelé DGKH. Le gène fait une protéine de régulation de la PKC connu pour être actif dans la voie biochimique standard grâce auquel des médicaments pour le trouble bipolaire exercer leurs effets - un autre signe que la PKC est une cible directe prometteuse au cours de laquelle de nouveaux médicaments pour but de la maladie.

"Mania n'est pas seulement votre humeur moyenne swing, où n'importe lequel d'entre nous pourrait se sentir optimiste en réponse à quelque chose qui se passe. Il fait partie d'un trouble cérébral dont les manifestations comportementales peuvent gravement compromettre les emplois des travailleurs, les relations, et de la santé", a déclaré Zarate. "Le plus tôt nous pourrons aider les patients à se remettre sur une même quille, plus nous pouvons les aider à éviter d'importantes perturbations dans leur vie et celle de leur entourage."

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Pour plus d'information sur le trouble bipolaire, visitez le site Web à l'NIMH http://www.nimh.nih.gov/healthinformation/bipolarmenu.cfm.

Le National Institute of Mental Health (NIMH) a pour mission de réduire la charge des troubles mentaux et du comportement grâce à la recherche sur l'esprit, le cerveau et le comportement. Plus d'informations sont disponibles sur le site Web de NIMH: http://www.nimh.nih.gov/.

Les National Institutes of Health (NIH) - The Nation's Medical Research Agency - comprend 27 instituts et des centres d'appels et est une composante de l'US Department of Health and Human Services. Elle est le principal organisme fédéral de la conduite et le soutien de base, clinique et translationnelle, la recherche médicale, et elle enquête sur les causes, les traitements et les remèdes pour les communes et les maladies rares. Pour plus d'informations sur NIH et ses programmes, visitez le http://www.nih.gov/.

Référence: Zarate CA Jr., JB Singh, Carlson PJ, Quiroz J, L Jolkovsky, Luckenbaugh DA, Manji HK. Efficacité d'un Protein Kinase Inhibitor C (Tamoxifen) dans le traitement de la manie aiguë: A Pilot Study. Bipolar Disorders, online ahead of print, septembre 2007.

Source: Susan Cahill
NIH / National Institute of Mental Health

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