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D'une hausse des taux de glucose est un solide facteur de risque de cancer colorectal

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Le diabète est une maladie très commune qui touche plus de 20 millions de personnes aux Etats-Unis et il est prévu un autre 54 millions d'Américains ont pré-diabète, une affection qui survient lorsque le taux de glucose sanguin sont plus élevés que la normale Mais pas assez élevé pour un diagnostic de diabète de type 2. Par conséquent, il est important de déterminer si les niveaux de glucose et d'insuline sont associés à un risque plus élevé de polypes du côlon, le précurseur des lésions au cancer du côlon. Selon les résultats d'une étude publiée dans Gastroenterology, les patients avec des niveaux élevés d'insuline et de glucose sont exposés à un risque accru de développer des adénomes colorectaux récurrents, ou de tumeurs, avec une augmentation de glucose offrant le plus fort facteur de risque de récidive de ces lésions.

«C'est la première étude visant à déterminer si élevé de glucose ou de l'insuline mesurée ou peu de temps après quand un patient a eu des polypes enlevés au cours d'une colonoscopie procédure de base accroît leur risque de récidive pour les pré-tumeurs cancéreuses dans le côlon», selon Andrew Flood , Ph.D., de l'Université du Minnesota et auteur principal de l'étude. «Les résultats de notre étude ont d'importantes implications cliniques à l'égard de l'entretien de contrôle de la glycémie chez les patients ayant des antécédents de polypes colorectaux."

En particulier, l'étude des sujets qui avaient même légèrement altérée de glucose à jeun (un signe précoce de la résistance à l'insuline, elle-même un précurseur de diabète) était particulièrement grande augmentation du risque de récurrence des types de polypes qui sont les plus susceptibles d'évoluer vers un cancer invasif. Par conséquent, la gestion clinique de contrôle de la glycémie est importante pour réduire le risque de récidive tumorale et de cancer colorectal. Les niveaux de glucose observé par les chercheurs du Polype Prevention Trial, dont l'étude était un sous-analyse, et les niveaux d'exposition qui ont conduit à l'augmentation du risque, n'étaient pas anormalement élevés. Les chercheurs ont utilisé une concentration de glucose à 99 mg / dl dans la coupe pour les patients dans le groupe fort de l'étude, un niveau de la glycémie à jeun entre 100 et 125 mg / dl signaux pré-diabète. Les niveaux utilisés dans l'étude sont le reflet de ceux de la population générale des États-Unis, donc il est important de noter que même une légère élévation de la glycémie à jeun peut affecter un patient risque de cancer colorectal.

Les patients ayant présenté les plus hauts niveaux d'insuline et de glucose dans les deux avaient un passé d'environ 50 pour cent du risque de récidive de tumeurs colorectales. Le Polype Prevention Trial constaté une réapparition de tumeurs colorectal de 39,6 pour cent sur quatre ans, ce qui signifie que le taux de récidive dans ce sous-groupe de patients représente une forte augmentation de risque absolu. Les patients ayant une concentration élevée de glucose connu 2,4 fois plus de chances d'augmenter avancée tumorales. Les sujets de la plus haute concentration de glucose ont également tendance à être légèrement plus âgés et sont plus l'indice de masse corporelle (IMC) et le tour de taille de la hanche ratios. En outre, ils étaient plus susceptibles d'être de sexe masculin, les fumeurs actuels, un membre d'un groupe minoritaire et moins susceptibles d'avoir progressé au-delà des études secondaires. Pour ceux qui n'ont pas d'antécédents familiaux de cancer colorectal, les chercheurs ont observé un risque encore plus grand avec des concentrations élevées d'insuline et de glucose par rapport à la population générale de l'étude.

Plus de 1905 patients provenant de la Polype Prevention Trial complété le protocole d'étude, dont 375 paires appariées, ou 750 patients ont été inclus dans cette sous-analyse. Les patients ont été appariés pour le sexe et l'âge dans les cinq ans parmi les participants qui avaient procès récurrent adénomes et stockées sérum. Le Polype Prevention Trial était un essai clinique dirigé par le National Cancer Institute menés avec 2079 hommes et femmes, afin de déterminer l'effet d'une faible teneur en gras, à haute teneur en fibres, en haute fruits / légumes manger plan de la récurrence de polypes précancéreux du colon et Rectum. Chaque participant a été diagnostiqué avec un polype dans les six mois précédents, qui a été enlevée à la coloscopie.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Source: Aimee Frank
American Association des gastro-entérologiques

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