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Post-traitement TEP peut rassurer les patients atteints du cancer du col de l'utérus

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L'ensemble du corps TEP (tomographie par émission de positons) scans fait trois mois après l'achèvement de la thérapie du cancer du col de l'utérus peut s'assurer que les patients sont exemptes de maladies ou d'avertir que d'autres interventions sont nécessaires, selon une étude à la Washington University School of Medicine à St. Louis.

"C'est la première fois que nous pouvons dire que nous avons un test fiable pour suivre les patients atteints du cancer du col de l'utérus après la thérapie», explique Julie K. Schwarz, MD, Ph. D., Barnes-Jewish Hospital résident dans le département de radio-oncologie. "Nous leur demandons de revenir pour une visite de suivi d'environ trois mois après le traitement est terminé, et nous effectuons un examen par TEP. Si le scanner montre une réponse complète au traitement, nous pouvons affirmer avec confiance que ils vont le faire extrêmement . C'est vraiment puissant. "

Schwarz et collègues de publier leur étude dans le Nov. 21, 2007 numéro du Journal de l'American Medical Association (JAMA).

Sans un test comme le PET, il peut être difficile de dire si le traitement a fait disparaître les tumeurs du col de l'utérus, Schwarz dit. C'est parce que les petites tumeurs sont difficiles à détecter avec les examens pelviens, et manifeste des symptômes tels que le gonflement des jambes, jusqu'à ce que ne se produisent des tumeurs devenir assez longue. En outre, la TDM et l'IRM souvent, on ne distingue pas les tissus tumoraux à partir de tissus environnants, Pap tests peuvent être inexacts en raison de tissus aux changements induits par la radiothérapie, et aucun test sanguin existe pour détecter la présence de cancer du col utérin.

Tumeurs cancéreuses lueur brillante dans le TEP utilisés dans l'étude, appelé FDG-PET scan, qui détectent les émissions provenant de la radioactivité tagged sucre dans le sang ou glycémie. Tissus tumoraux plus de pièges que le glucose ne les tissus normaux, ce qui rend les tumeurs aisément discernable.

Non seulement peut-post-traitement TEP rassurer les patients dont les tumeurs répondent bien à ce traitement, ils peuvent aussi identifier les patients dont les tumeurs n'ont pas répondu de façon que leurs médecins peuvent explorer d'autres options de traitement avant que le cancer de nouvelles avancées. Ces options peuvent inclure la chirurgie pour enlever des tissus, la chimiothérapie standard ou à des thérapies expérimentales disponibles sur les essais cliniques.

«Suivi TEP peuvent aussi être des outils très utiles pour les médecins réalisation d'essais cliniques de nouvelles thérapies", explique Schwarz. «Notre étude a montré que les scans sont prédictifs de la survie à long terme. Utilisation de la TEP, les chercheurs cliniciens pouvez obtenir une lecture précoce de l'efficacité des traitements expérimentaux pourraient l'être."

Schwarz et ses collègues ont également un projet visant à comparer le suivi des résultats du PET avec la biologie tumorale de découvrir pourquoi certaines tumeurs ne réagissent pas bien à une thérapie. Dans une étude qui a gagné son un résident de la recherche en sciences cliniques de base Award de l'American Society for Therapeutic Radiation and Oncology, une organisation mondiale de professionnels de la santé, Schwarz constaté des différences entre l'activité des gènes dans les tumeurs de patients qui ont bien répondu et ceux qui ont des maladies persistantes. Les recherches en cours vont rechercher la signification de ces différences.

L'auteur principal de l'étude, Perry Grigsby, MD, professeur de radio-oncologie, de médecine nucléaire et de l'obstétrique et de gynécologie et d'un radio-oncologue à l'Siteman Cancer Center à la Washington University School of Medicine et Barnes-Jewish Hospital, a supervisé un patient que la base de données Dispose désormais d'images TEP et des échantillons de tumeurs sur des centaines de patients atteints du cancer du col de l'utérus.

"Nous avons une énorme base de données d'images TEP recueillies auprès des patients dans le département depuis 1998," dit-Schwarz. "Nous voulons combiner ces résultats avec les analyses des biopsies de tumeurs, afin que nous puissions mieux choisir d'autres thérapies pour les patients qui n'ont pas répondu au traitement initial."

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Schwarz JK, Siegel BA, Dehdashti F, Grigsby PW. Association des posttherapy tomographie par émission de positrons et la réponse tumorale à la survie dans un cancer du col de l'utérus. Journal of the American Medical Association, 21 novembre 2007.

Le financement par le Département de radiologie et le Département de radio-oncologie à la Washington University School of Medicine à St. Louis a appuyé cette recherche.

Washington University School of Medicine de 2100 employés et bénévoles sont également les médecins du corps professoral le personnel médical de Barnes-Jewish Saint-Louis et les hôpitaux pour enfants. L'École de médecine est l'un des principaux recherche médicale, l'enseignement et les soins aux patients dans les institutions de la nation, présentement classé quatrième au pays par US News & World Report. Par le biais de ses affiliations avec Barnes-Jewish et St. Louis Children's hôpitaux, de l'École de médecine est lié à BJC HealthCare.

Siteman Cancer Center est le seul gouvernement fédéral désignés Comprehensive Cancer Center à l'intérieur d'un rayon de 240 milles de St-Louis. Siteman Cancer Center est composé de l'ensemble la recherche sur le cancer et les programmes de traitement du Barnes-Jewish Hospital et la Washington University School of Medicine. Siteman a satellites dans l'ouest et le comté de St. Peters, en plus de sa gamme complète de services installation à la Washington University Medical Center sur la coopération Sud Kingshighway.

Source:
Gwen Ericson
Université Washington à Saint Louis

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