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Minimally Invasive cancer du poumon Chirurgie chimiothérapie peut améliorer les résultats

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Les patients qui subissent une mini-invasive la chirurgie du cancer du poumon appelé thoracoscopic lobectomie pourraient tirer davantage de profit de la chimiothérapie qui suit, en fonction de la Duke University Medical Center chercheurs. Ces patients ont aussi séjours à l'hôpital plus courts et de l'accélération du temps de récupération par rapport aux patients qui ont des tumeurs leur enlevé en utilisant la méthode chirurgicale qui implique l'ouverture de la poitrine.

"Cette étude a montré que les patients qui avaient l'opération mini-invasive étaient moins susceptibles de connaître des retards dans la réception de chimiothérapie ou d'une réduction du montant de la chimiothérapie nous avons été en mesure de donner", a déclaré Thomas D'Amico, MD, un chirurgien du poumon et enquêteur principal Sur l'étude. «La chimiothérapie après l'intervention chirurgicale a été montré pour améliorer la survie des patients atteints du cancer du poumon, donc la plus efficace que nous livrons la chimiothérapie, mieux c'est."

Les chercheurs ont publié les résultats dans le numéro d'avril 2007 de Annals of Thoracic Surgery. L'étude a été financée par le duc de département de chirurgie.

Thoracoscopic lobectomie est réalisée au travers de deux ou trois petites incisions dans le côté de la poitrine. Chirurgiens insérer une caméra par le biais de l'une des incisions et de visionner l'intérieur de la poitrine sur un écran vidéo, tout en manipulant les instruments par les autres incisions pour enlever les tumeurs. Ouvrir une intervention chirurgicale pour retirer les tumeurs du poumon - appelée thoracotomie - oblige les chirurgiens à effectuer des investissements plus importants et à la propagation des incisions ou couper les côtes en vue de l'accès du patient poumons.

Les médecins ont utilisé thoracoscopic lobectomie comme une chirurgie de remplacement d'environ 15 ans, elle peut être une option pour les patients ayant non à petites cellules, le cancer du poumon, qui est la plus courante de cancer du poumon, représentant 85 pour cent de tous les cas. La technique est plus réussies chez les patients dont les tumeurs sont moins de six centimètres en taille, D'Amico dit.

Actuellement, aux États-Unis, seuls 10 pour cent des chirurgies du cancer du poumon sont effectuées thoracoscopically, mais plus de la moitié de tous les patients nécessitant une chirurgie pour enlever le cancer du poumon pourrait être candidats à la procédure mini-invasive, D'Amico dit.

"L'impulsion de cette étude a porté sur une hypothèse que, si la chimiothérapie en plus de la chirurgie améliore les résultats, les patients bénéficieront d'autant plus si la chimiothérapie ont été livrés dans le plus efficacement possible», a déclaré Rebecca Petersen, MD, un résident en chirurgie générale à la Duke et de plomb Investigateur de l'étude. «Nous avons constaté que thoracoscopie améliore la capacité d'offrir efficacement la chimiothérapie, qui est un autre avantage de cette technique mini-invasive».

Les patients, surtout ceux qui ont ouvert la traditionnelle intervention chirurgicale, souvent perdre sur quelques-uns des avantages de la chimiothérapie parce que leur traitement est retardé ou écourté en raison de complications liées à la chirurgie, comme un saignement ou une inflammation excessive, qui pourrait nuire à leur système immunitaire, D ' Amico dit. Le temps de se remettre de la chirurgie pourrait aussi réduire l'efficacité de la chimiothérapie, et les patients ayant une chirurgie minimalement invasive récupérer plus vite, at-il dit.

"Cette étude a montré que les patients qui avaient enlevé leurs tumeurs thoracoscopically étaient moins susceptibles de connaître des interruptions ou des retards dans la livraison de leur plan de la chimiothérapie", at-il dit.

Les chercheurs ont examiné les résultats, y compris les retards ou des réductions de livraison chimiothérapie, pour 100 patients traités avec soit au Duc thoracoscopic chirurgie mini-invasive ou de la chirurgie traditionnelle. Dix-huit pour cent des patients qui ont eu la chirurgie mini-invasive expérimentés retardé la chimiothérapie, comparativement à 58 pour cent des patients qui ont eu la chirurgie traditionnelle, D'Amico dit.

Seulement 26 pour cent de la thoracoscopic groupe ont connu une réduction de la posologie de leurs prévisions de chimiothérapie, comparativement à 49 pour cent des patients qui ont subi la chirurgie thoracique ouverte, at-il dit.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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D'autres chercheurs de l'étude ont été DuyKhanh Pham, William Burfeind, Steven Hanish, Eric Toloza et David Harpole.

Contact: Lauren Shaftel
Duke University Medical Center

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