La plupart des chirurgiens du cancer du sein ne parle pas aux patients sur les options de reconstruction
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Seul un tiers des patients atteints de cancer du sein breast reconstruction des options discutées avec leur médecin avant leur première intervention chirurgicale, selon une nouvelle étude de l'université du Michigan Comprehensive Cancer Center.
Qui plus est, les femmes qui ont discuté de la reconstruction à l'avant étaient quatre fois plus susceptibles d'avoir une mastectomie par rapport à celles des femmes n'ayant pas discuter de la reconstruction.
"La prise de décision chirurgicale pour le cancer du sein est vraiment centrée sur la préférence du patient. Long terme les résultats sont les mêmes, indépendamment de savoir si une femme est traitée avec une tumorectomie ou une mastectomie. Mais ce choix pourrait avoir des répercussions importantes sur une femme de la qualité de la vie, La sexualité et l'image corporelle. Il est important pour les femmes de comprendre la totalité de leurs options, y compris la chirurgie de reconstruction du sein afin qu'ils puissent faire le meilleur choix pour eux-mêmes », dit Amy étude auteur Alderman, MD, MPH, professeur adjoint de chirurgie plastique à l'Ecole de médecine de l'UM .
L'étude semble Décembre 21 dans la version en ligne de la revue Cancer, et apparaît dans le 1 Février édition imprimée.
L'étude a porté sur 1178 femmes de la Detroit et Los Angeles régions métropolitaines qui avaient subi une chirurgie pour le cancer du sein. Les patients ont été contactés environ trois mois après le diagnostic et on leur a demandé s'ils avaient discuté de la reconstruction du sein avec leur médecin avant leur intervention chirurgicale. Les patients ont également été posées au sujet de savoir si les options de reconstruction affecté leur décision de recevoir une mastectomie.
Les chercheurs ont trouvé que les jeunes et les femmes plus instruites sont plus susceptibles de discuter de la reconstruction de leur chirurgien. Ils ont aussi constaté que cette discussion sensiblement affecté le traitement d'une femme de décision, avec les femmes qui étaient au courant de la reconstruction options de quatre fois plus susceptibles de choisir une mastectomie.
Reconstruction mammaire peut être effectuée immédiatement après une mastectomie, ce qui enlève tout le sein. Ce type de reconstruction conduit à de meilleures résultats esthétiques et psychologiques avantages pour le patient, comparativement à un retard de la reconstruction, des études antérieures ont montré.
«Pour beaucoup de femmes, la reconstruction du sein est un symbole d'espoir qu'ils puissent sortir de ce diagnostic de cancer. Reconstruction n'est pas forcément la bonne option pour chaque femme et tout le monde ne va choisir la reconstruction, mais je pense qu'il est important que chaque femme est informée De ce que les bénéfices de la reconstruction peuvent être à leur développement physique et affectif de bien-être », dit-Alderman.
Les chercheurs chirurgiens généraux exhortons à y inclure la discussion de toutes les options chirurgicales tumorectomie, mastectomie mastectomie et à la reconstruction à un moment où un patient envisage de ses choix. Générale, les chirurgiens pourraient se référer les patients aux chirurgiens plasticiens afin de discuter des options avant l'intervention chirurgicale initiale. Décision aides devraient également intégrer des informations sur la reconstruction, écrivent les chercheurs.
«Les patients ont besoin d'être éduqués consommateurs de leurs soins de santé. Si un médecin ne pas mettre une option, le patient doit se demander. Elle doit soit demander au médecin de fournir les informations ou demander un renvoi à un spécialiste qui peut vous fournir De l'information. Les femmes ont besoin d'être proactif au sujet de leurs soins de santé, "déclare Alderman.
En plus de Alderman, de l'étude des auteurs étaient Sarah T. Hawley, Ph.D., UM Medical School et Ann Arbor VA système de soins de santé; Jennifer Waljee, MD, UM Medical School; Mahasin Mujahid, Ph.D., UM School of Public Santé; Monica Morrow, MD, Fox Chase Cancer Center, et Steven J. Katz, MD, MPH, UM Medical School et Ann Arbor VA Health Care System.
Le financement de l'étude a été de l'Institut national du cancer.
Référence: Cancer, publié en ligne le 21 Décembre, 2007; print date d'émission: 1 er février 2008.
University of Michigan Health System
2901 Hubbard St., Ste. 2400
Ann Arbor, MI 48109-2435
France
Http://www.med.umich.edu
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