Programme d'intervention en santé renforce les patients du cancer du sein
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Programme d'intervention en santé renforce les patients du cancer du sein



Interventions psychologiques pour les patients atteints de cancer ne suffit pas d'alléger la détresse affective qu'ils améliorent directement la santé, les nouvelles recherches donnent à penser.

Une étude de 227 patients atteints d'un cancer du sein a constaté que ceux qui ont participé à un programme d'intervention psychologique ont été classés comme ayant une meilleure santé par une infirmière de recherche sur une année complète après le début du programme.

Un résultat était particulièrement important que les patients qui ont exercé reçu une dose plus élevée de leurs médicaments de chimiothérapie, éventuellement améliorer leur traitement.

«Les patients qui ont participé au programme ont montré de moins en moins de symptômes graves, et a fonctionné mieux que ceux qui n'ont pas pris part», a déclaré Barbara Andersen, co-auteur de l'étude et professeur de psychologie à l'Ohio State University.

«Ces évaluations sont indépendants de santé par des infirmières qui ne savait pas qui étaient les patients participant à l'intervention psychologique, donc nous connaissons les effets ont été réels et significatifs."

Les résultats ont été rapportés dans les derniers numéros du Journal of Consulting and Clinical Psychology and Brain, Behavior, and Immunity.

Les participants à l'étude étaient le cancer du sein à l'Ohio State University Medical Center. Tous avaient reçu un diagnostic de stade II ou III du stade du cancer du sein, avait reçu mastectomie, et a subi de chimiothérapie au cours de l'étude.

La moitié des patients ont reçu l'intervention, dans lesquels ils se sont réunis chaque semaine par groupes de 8 à 12 avec un psychologue clinicien. Ces séances, qui ont duré quatre mois, comprend des activités de formation sur la relaxation et la gestion du stress, les stratégies visant à améliorer la santé de comportements, de l'information sur la valeur de l'exercice, les habiletés de communication pour traiter avec les médecins, et d'autres questions connexes. Après quatre mois de ces réunions hebdomadaires, les participants se réunissent tous les mois pour un autre huit mois.

Au début de l'étude, puis à 4 et 12 mois, les infirmières formées de recherche a évalué les participants sur la santé et la santé physique en utilisant une norme de 100 points sur l'échelle utilisée chez les patients cancéreux.

Les résultats ont montré qu'après 12 mois, ceux qui ont participé à l'intervention accrue de leur fonctionnement score de 7 pour cent, comparativement à seulement 1 pour cent dans le groupe qui n'a pas participé.

Signes et les symptômes de la maladie et du traitement des effets secondaires ont augmenté de 29 pour cent chez ceux qui n'ont pas participé à l'intervention, mais seulement 14 pour cent chez ceux qui ont participé.

«Ces changements ont été assez grande pour être cliniquement important", a dit Andersen. «Lorsque les patients ont une meilleure santé, ils ont moins de détresse émotionnelle, une meilleure qualité de vie, et sont plus susceptibles de donner suite à leur traitement."

Dans le Journal of Consulting and Clinical Psychology papier, les chercheurs ont étudié exactement quels éléments de l'intervention ont été des plus utiles pour améliorer la santé et le fonctionnement des patients.

Les résultats ont montré que l'utilisation de techniques de relaxation est plus efficace dans le contrôle du stress. Apprendre la détente, ainsi que les techniques permettant de communiquer avec des médecins, des stratégies visant à accroître l'activité physique et sur la façon de gérer le stress étaient tous liés avec moins de symptômes et de signes associés à la maladie.

En outre, les participants qui ont exercé dans le cadre de l'intervention a reçu une dose plus élevée de façon significative leurs taxol chimiothérapie drogues que les femmes qui ont exercé moins ou pas du tout.

"Les différences étaient réelles posologie substantiel", a déclaré Andersen. Ceux qui exercent régulièrement reçu la dose-intensité de 99 pour cent, comparativement à 88 pour cent pour les patients qui sont moins actifs.

Alors que toutes les femmes ont été prescrites le même niveau relatif de taxol, certaines femmes ont reçu moins de la quantité prescrite à cause des effets secondaires liés à l'utilisation du taxol, comme une forte fièvre, les infections, et une perte de sensation dans les mains et les pieds. Les femmes ayant des symptômes graves recevrait une dose réduite de taxol ou avaient de plus longs intervalles entre les traitements taxol.

«Les femmes qui ont exercé régulièrement tolère le meilleur traitement taxol, avaient moins de symptômes graves et ont reçu une augmentation de la dose-intensité par rapport à d'autres», explique Andersen.

Les chercheurs ont également testé des échantillons de sang de la part des participants afin de déterminer si l'intervention a eu un effet quelconque sur les mesures de la fonction immunitaire. Les résultats ont montré que les femmes de l'intervention a effectivement montrer des signes d'amélioration de la fonction immunitaire par rapport à ceux qui n'ont pas participé. Cependant, ces améliorations ne sont pas liées à une meilleure santé.

"Nous ne savons toujours pas la pertinence clinique de l'amélioration de la fonction immunitaire, dit-elle. "Nous allons continuer à regarder les participants à l'abri de voir si ces changements ont un impact sur la progression de la maladie."

D'autres auteurs de ces études, le tout à l'État de l'Ohio au moment de la recherche, inclus William Farrar, Deanna Golden-Kreutz, Charles Emery, Ronald Glaser, Timothy Crespin, William Carson III et Rebecca Shelby.

Les études ont été soutenues par des subventions de l'American Cancer Society; Longaberger Company-American Cancer Society de subventions pour la recherche sur le cancer; US Army Medical Research Institute, National Institute of Mental Health, National Cancer Institute et l'Institut du cancer de Walther.

Ohio State University
1125 Kinnear Road.
Columbus, OH 43212-1153
France
Http://www.osu.edu



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