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Les petites tumeurs pancréatiques accroître considérablement le pronostic

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Les chances de survivre à un cancer du pancréas augmenter de façon spectaculaire pour les patients dont les tumeurs sont plus petites, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université de Saint-Louis et du MD Anderson Cancer Center de Houston, la première étude à évaluer précisément le lien Entre la taille de la tumeur et le taux de survie pour l'un des plus courants et les plus mortelles de cancers.

Les conclusions de l'édition actuelle du Pancréas (http://www.pancreasjournal.com) frappante souligner l'importance d'un diagnostic précoce du cancer du pancréas, les chercheurs ont dit.

"Même si cela semble intuitif et a été soutenu par des observations préliminaires provenant des études antérieures, pour la première fois, nous avons maintenant la preuve que l'une diminution progressive de la taille d'une tumeur pancréatique au moment du diagnostic améliore les résultats pour le patient de façon plutôt spectaculaire», a déclaré la Banque Agarwal , MD, professeur agrégé de gastro-entérologie à la Saint Louis University School of Medicine et auteur principal de l'étude.

"Ces données soulignent l'intérêt et la nécessité de trouver et de diagnostiquer des tumeurs dans le pancréas aussi tôt que possible", a ajouté Agarwal. «En vue de réaliser des progrès contre le cancer du pancréas, nous devons redoubler nos efforts afin d'identifier les symptômes qui sont associés à la phase précoce de la maladie."

Le cancer pancréatique est le quatrième cancer le plus commun aux États-Unis et l'une des plus meurtrières, responsable de plus de 33000 décès par an, selon les National Institutes of Health.

Malgré de nombreux progrès dans la lutte contre d'autres cancers au cours des dernières années, le pronostic des patients diagnostiqués avec le cancer du pancréas est demeurée extrêmement pauvre. C'est en grande partie parce que le cancer est souvent soupçonnée, et est difficile à diagnostiquer à ses débuts, lorsque la plupart des gens sont asymptomatiques ou ont des symptômes non spécifiques qui sont facilement ignorés ou attribués à d'autres maladies.

L'étude a porté sur 65 patients qui ont reçu un diagnostic de cancer du pancréas au MD Anderson Cancer à Houston entre décembre 2000 et décembre 2001. Leur âge moyen était de 67 ans, 38 étaient des hommes.

Les chercheurs ont constaté une corrélation frappante entre un patient et le pronostic de la taille de leur tumeur au moment du diagnostic.

Sur les 12 patients dont les tumeurs étaient de 20 millimètres ou plus petites, de leur médiane de survie après le diagnostic est de 17,2 mois. Pour ceux dont les tumeurs 21-25 mm, la survie médiane était de 12,3 mois. Pour ceux dont les tumeurs 26-30 mm, la survie médiane était de 8,5 mois. Et pour ceux dont les tumeurs de plus de 30 mm, la survie médiane était de 7,6 mois. De ces patients dont les tumeurs étaient de 20 mm ou plus petit, deux étaient encore en vie après 48 mois, et aucun des patients atteints de tumeurs de plus de 30 mm étaient vivants après 36 mois.

Malheureusement, bien que les patients avec des tumeurs les plus petits ont le plus haut taux de survie, ils ont été relativement peu nombreux. Seuls 12 ou 18 pour cent des patients avaient des tumeurs de 20 mm ou plus petit. En revanche, le plus grand groupe de 27 patients, soit 42 pour cent avaient des tumeurs de plus de 30 mm.

En outre, la taille moyenne de la tumeur des patients de l'étude était de 32,9 mm bien au-dessus du seuil à partir duquel le taux de survie sont les plus faibles. Ce chiffre est à peu près comparable à une tumeur de la taille moyenne d'environ 30 mm chez les patients atteints d'un cancer du pancréas, en général, selon l'étude.

«Ces chiffres illustrent la raison pour laquelle nous avons si peu de progrès réalisés dans l'amélioration des résultats pour les gens qui reçoivent un diagnostic de cancer du pancréas, nous ne sommes pas à trouver leur tumeurs jusqu'à ce qu'ils soient trop grands et il est trop tard», a dit Agarwal. "Nous savons que nous avons une bien meilleure chance de survivre à aider quelqu'un d'un cancer du pancréas s'il est pris en charge précocement et leur tumeur est petite."

De grandes avancées dans la technologie de l'imagerie, ces dernières années, les médecins ont grandement amélioré la capacité de diagnostiquer des tumeurs pancréatiques progressivement plus petits. Cela n'a pas abouti à un diagnostic plus précoce, toutefois, généralement parce que les patients ne reçoivent pas chez le médecin jusqu'à ce que les symptômes apparaissent et d'ici là, il est trop tard.

Agarwal a noté que les chercheurs devront s'attacher à trouver les moyens d'identifier les personnes qui devraient être examinés début d'un cancer du pancréas. Projection de la population en général pour la maladie ne s'est pas révélée efficace, mais le dépistage des personnes ayant une histoire familiale de cancer du pancréas est en cours d'enquête, at-il dit. En outre, les données préliminaires provenant d'autres études ont montré que les personnes âgées qui ont été récemment diagnostiqué le diabète ou la dépression ont un plus grand risque de cancer du pancréas offrir une autre voie à explorer pour les chercheurs, Agarwal dit.

Créé en 1836, Saint Louis University School of Medicine a la distinction d'attribution du premier diplôme de médecine ouest de la rivière Mississippi. L'école accueille des médecins et des scientifiques biomédicaux, procède à la recherche médicale, et fournit des soins de santé aux niveaux local, national et international. La recherche à l'école cherche de nouveaux médicaments, traitements dans cinq domaines clés: cancer, les maladies du foie, du coeur / poumon maladie, le vieillissement et les maladies du cerveau, et des maladies infectieuses.

Saint Louis University Medical Center
St. Louis, MO 63103
France
Http://medschool.slu.edu/index.phtml

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