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Le manque de définition standard des facteurs de risque de syndrome métabolique rend difficile la mesure de ce problème

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Environ neuf pour cent des adolescents peuvent avoir du syndrome métabolique, un regroupement des facteurs de risque qui les mettent sur la voie menant à des maladies cardiaques et le diabète à l'âge adulte. Ce chiffre représente quelque choquante de la première concentration des efforts pour définir et mesurer le syndrome métabolique chez les enfants et adolescents - un point de départ nécessaire pour combattre le problème, mais qui s'est révélée encore plus délicate que dans la jeunesse, il a été chez les adultes.

Avec le nombre d'enfants obèses aux Etats-Unis augmente à un rythme alarmant, pédiatres, médecins de famille et les chercheurs se préoccupent de ce que signifie pour l'avenir de la santé des enfants. Les États-Unis ont défini les lignes directrices de cholestérol le syndrome métabolique pour les adultes qui ont un groupe de facteurs de risque, dont le tour de taille a augmenté (adiposité centrale), l'hypertension (pression artérielle élevée ou), un faible taux de cholestérol HDL, élévation des triglycérides et une glycémie à jeun élevée. Même si ces mêmes éléments peuvent être trouvés dans les enfants, ils n'ont pas été développés dans une définition universelle ou diagnostic. En fait, elles ont récemment obtenu leur attention à la première publication sur le syndrome de Stephen Cook, MD, MPH, professeur adjoint de pédiatrie à l'Université de Rochester Medical Center, en 2003, qui était fondée sur des données nationales de 1988 à 1994.

À l'été 2006, une poignée d'experts nationaux ont été organisées par les instituts nationaux de la santé avec une tâche de définir le syndrome métabolique pour les enfants et les adolescents. Le syndrome métabolique Pediatric Working Group (PMSWG) a choisi de s'attaquer à ce problème qui touche le surpoids et l'obésité des jeunes, les écoutes Cook à participer. Le National Institute of Child Health and Human Development, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institute of Diabetes et digestive et Kidney Diseases et les National Institutes of Health Office of Rare Diseases parrainé la conférence.

Dans le cadre de la commission, Cook a effectué une étude, publiée avec une collection de rapports du groupe de travail en février du Journal of Pediatrics, qui analyse la manière dont de nombreux adolescents dans les États-Unis pourraient être considérés comme ayant le syndrome métabolique repose sur quatre définitions différentes de celle-ci .

Se fondant sur les plus récentes données de la National Health and Nutrition Examination Survey de 1999 à 2002, l'étude montre que la définition Cook développée à Rochester (un tour de taille égal ou supérieur au 90 e percentile pour l'âge et le sexe, la tension artérielle à ou au-dessus Le 90e percentile, un niveau élevé de triglycérides dans ou au-dessus de 110 mg / dL, un faible taux de cholestérol HDL à ou au-dessous de 40 mg / dL, et une altération du métabolisme du glucose dans ou au-dessus de 100 mg / dL), révèle que 2,9 million d'adolescents - 9,4 Pour cent des adolescents en général, et plus d'un tiers des adolescents obèses - répondent à la définition du syndrome métabolique.

L'œuvre originale par Cook et ses collègues publiée en 2003 a montré que de 4 pour cent des adolescents répondre à cette définition et que l'augmentation de la prévalence est due à l'augmentation de l'obésité.

L'aide de deux autres bien signalé avec définitions plus strictes cut points, l'étude signale également des taux aussi bas que 2 pour cent (ou 600000 adolescents), d'utiliser les analyses que les États-Unis appliquent les définitions des adultes, il a indiqué des taux de 1,8 million d'adolescents - 5,8 pour cent de tous Adolescence, et 25 pour cent des adolescents obèses.

«Même s'il n'ya pas de consensus sur une définition pédiatriques spécifiques, le fait que 1 sur 4 adolescents obèses répondre à la définition adulte pour ce regroupement des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire est assez préoccupante", a déclaré Cook, qui est un pédiatre et de l'adulte Golisano-interniste à l'Hôpital pour enfants à Strong. «Beaucoup d'études longitudinales ont démontré que les adultes à cette définition sont exposés à un risque accru de développer un diabète de type 2, de maladie cardiaque et de mourir prématurément d'une maladie cardiaque."

Alors qu'un objectif de la commission était de définir le syndrome métabolique dans la population pédiatrique, la situation est plus important de reconnaître l'importance de l'obésité sur le risque cardiovasculaire pour les populations pédiatriques.

"Nous ne disons pas que les adolescents qui répondent à une définition du syndrome métabolique sont en cours de développer un diabète ou qui ont une crise cardiaque au cours des prochaines années, mais certains des études longitudinales présentées lors de cette réunion ont montré qu'ils étaient à très haut risque de développer le diabète Ou les maladies cardiaques dans leur 30s, "a déclaré Cook. "Quand vous tenez compte de tous les succès que nous avons eu avec l'abaissement du taux de mortalité par maladies cardio-vasculaires d'âge moyen et les personnes âgées, c'est vraiment décourageant de voir des données réelles montrant les maladies cardiaques augmentent chez les jeunes adultes."

Cook a dit il ya eu des progrès de la technologie, des produits pharmaceutiques et de santé publique énorme victoires vus avec des réductions dans l'usage du tabac et l'exposition, si l'augmentation du taux de facteurs de risque cardiovasculaire chez les jeunes adultes doit être considérée comme «la première vague des conséquences graves de l'épidémie d'obésité moderne ».

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Source: Heather Hare
University of Rochester Medical Center

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