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Uk GP succès dans la lutte contre le cholestérol

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Vraie vie des données de plus de 100 cabinets de médecins généralistes dans l'ensemble du Royaume-Uni ont présenté cette semaine a montré qu'une plus grande proportion de patients diabétiques souffrant d'hypercholestérolémie ont été en mesure d'atteindre l'objectif FPQ taux de cholestérol total et lors d'un traitement par CRESTOR (rosuvastatine) 10mg par rapport à la statine avant treatment.1

Les résultats d'audit, présenté à la Société internationale de pharmacoéconomie et Outcomes Research (ISPOR) 10e Congrès annuel, montrent que 85% des patients traités par 10 mg de rosuvastatine atteint le taux de cholestérol cible FPQ (TC-5mmol / L). Fait important, une plus grande proportion de patients ont atteint le niveau cible de cholestérol avec rosuvastatine 10 mg comparativement à un traitement antérieur, y compris ceux qui avaient précédemment échoué à atteindre leurs objectifs, alors déjà traités avec d'autres statines les plus couramment atorvastatine et la simvastatine, de l'autre côté de la dose range.1

Dr George Kassianos, GP, Bracknell, et la présidente du groupe de pilotage de l'étude a commenté: "Ces résultats nous disent les médecins ce que nous devons savoir. Après NICE recommandations, l'accent est mis sur la rentabilité de stratégies efficaces pour atteindre les cibles de cholestérol dans une NHS. Simvastatine est le traitement de première ligne pour la majorité des patients, mais que ferons-nous si les patients ne permettent pas d'atteindre les cibles de cholestérol et de simvastatine? GP Cette pratique, les données provenant de tout le pays va au-delà des essais cliniques pour montrer ce que nous pouvons réaliser dans la vie réelle Pratique lors de l'utilisation de la rosuvastatine 10 mg de «deuxième ligne».

Réussite des médecins généralistes du Royaume-Uni: Les principaux résultats de l'examen clinique Efficacité Programme1

-- 83% des patients ont changé de traitement à une autre statine, la rosuvastatine 10 mg de cholestérol atteint la FPQ cible comparativement à 38% sur leur traitement par statine avant

-- D'importantes réductions des TC et de LDL-C ont été observées sur la rosuvastatine 10 mg comparativement à avant le traitement chez des patients à de nouvelles thérapies ou qui ont changé de thérapie

Quelque chose de se sentir fiers de:

Dr George Kassianos, GP, Bracknell, et contributeur à l'étude a commenté: "Ces résultats démontrent tous les médecins de tout le pays s'efforcent d'atteindre et de meilleures pratiques, le deviendra encore plus difficile de cibler les patients-un motif de fierté. Il montre que Le traitement avec une faible dose de rosuvastatine peut aider la majorité de même le plus difficile à traiter les patients qui n'ont pas atteint l'objectif clinique. "

Dr Marc Evans, consultant Diabetologist, pays de Galles et en contribuant à l'étude, a ajouté: "Il est d'importance absolue que, à tout le moins, les patients sont en train d'atteindre le taux de cholestérol objectifs fixés dans le cadre FPQ. Les résultats observés dans cette étude sont cohérentes avec celles Nous avons vu en essais contrôlés randomisés et ajoute à la masse de preuves à l'appui de l'utilisation de la rosuvastatine chez les patients qui n'ont pas réussi à atteindre les consommateurs sur la simvastatine. "

Cette étude observationnelle a réuni les données provenant des vérifications dans les locaux Crestor Efficacité du Programme d'examen qui passe en revue la réalisation des objectifs nationaux de cholestérol chez les patients diabétiques traités avec hypercholestérolémie avec rosuvastatine 10 mg dans la pratique générale du Royaume-Uni, que ce soit sur la statine? Ve ou déjà traités avec une autre statine. A la suite de la UK General Medical Services Outcomes Quality Framework (FPQ) a fixé des cibles-5mmol / L de cholestérol total (CT) comme une norme d'audit pour le diabète, l'autorisation d'analyser anonymes date a été accordée par 101/150 pratiques qui avaient terminé des vérifications avant 2006,1

Cholestérol résultats d'essai pour 2868 patients à travers le Royaume-Uni, avant et après le traitement par la rosuvastatine 10 mg, ont été analysés. Avant de commencer le traitement avec 10 mg de rosuvastatine, 1142 patients avaient été traités auparavant avec une autre statine, la simvastatine ou plus communément atorvastatine. 1726 patients n'avaient pas utilisé une statine avant Crestor treatment.1

La rosuvastatine (Crestor ®) 5-40mg

-- La rosuvastatine est disponible en dose de 40mg-5mg gamme. La dose de départ recommandée est de 5 ou rosuvastatine 10mg2

-- La majorité des patients à réaliser leur objectif de LDL-cholestérol avec la rosuvastatine 10mg3-4

-- Si nécessaire, un ajustement de la dose de rosuvastatine 20 mg peut être effectuée. Les patients ayant une hypercholestérolémie sévère et à risque cardiovasculaire élevé qui n'atteignent pas leur objectif LDL-cholestérol avec la rosuvastatine 20 mg peut être titré à la dose maximale de rosuvastatine 40mg2

-- Le spécialiste de la surveillance est recommandée lorsque la dose de 40mg est initiated2

-- La rosuvastatine 20 mg est la dose maximale à utiliser avec l'utilisation concomitante fibrate, et chez les patients présentant des facteurs de développement de myopathie ou de rhabdomyolyse, et chez les patients d'origine asiatique origin2

-- La dose de 40 mg est la dose la plus forte enregistrée de rosuvastatin2. La rosuvastatine doit être utilisé selon les informations de prescription, qui contient des recommandations pour l'introduction et l'adaptation des doses de thérapie selon le profil de chaque patient

Références:

1. Kassianos et al. Une étude observationnelle de l'efficacité de la rosuvastatine chez les patients atteints de diabète dans la pratique générale dans tout le royaume uni. Affiche présentée au 10e Congrès annuel ISPOR, 19-23/10/07

2. Crestor RCP http://www.medicines.org.uk

3. Schuster H, Barter PJ, Stender S, et al. Effets de la commutation des statines sur la réalisation des objectifs de lipides: mesurer l'efficacité des réductions des taux de cholestérol utilisant la thérapie rosuvastatine (MERCURY I) study. American Heart Journal 2004, 147: 705-712

4. A Middleton et al. Atteindre les objectifs de lipides dans la vie réelle: les DECOUVERTE-UK étude. The British Journal of Cardiology 2006; 13:72-76

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