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Associées à l'ibuprofène lent déclin de la fonction pulmonaire des enfants atteints de fibrose kystique

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Traitement à l'ibuprofène est significativement associée à un ralentissement de la baisse de la fonction pulmonaire chez les enfants et adolescents atteints de fibrose kystique, selon une nouvelle étude. Les chercheurs ont constaté que les patients atteints de fibrose kystique (FK), qui a eu de fortes doses d'ibuprofène eu une réduction de 29 pour cent la perte de la fonction pulmonaire par rapport à ceux qui n'ont pas eu recours à l'anti-inflammatoire deux fois par jour sur une période de deux à sept ans. "Il est assez évident que l'atteinte pulmonaire qui se produit dans la mucoviscidose est due à l'inflammation, et que cette atteinte pulmonaire est ce qui raccourcit la vie de ces patients», a déclaré le chercheur principal Konstan Michael W., MD, Directeur du Cystic Fibrosis Center Au Rainbow Babies and Children's Hospital et professeur de pédiatrie à la Case Western Reserve University School of Medicine à Cleveland. «Depuis que l'ibuprofène est un anti-inflammatoire, nous présumons que cela fonctionne en diminuant l'inflammation dans les poumons, ce qui ralentit les dommages."

L'étude, qui a conclu que les avantages de la thérapie de l'ibuprofène emportent sur les petites risque d'hémorragie gastro-intestinale, apparaît dans le premier numéro de décembre 2007 de l'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, publiée par l'American Thoracic Society.

Fibrose kystique est une maladie génétique qui provoque de mucus épais et collant. Le mucus obstrue les poumons, ce qui provoque des problèmes respiratoires et le rend facile pour les bactéries de se développer. La persistance d'infections bactériennes conduit à l'inflammation chronique, provoquant des lésions aux poumons, ce qui s'avère finalement fatal.

Dr. Konstan conduit un essai clinique il ya 12 ans qui a trouvé l'ibuprofène réduit la perte de la fonction pulmonaire chez des patients, mais des questions demeurent quant à la sécurité de l'ordinaire à haute dose d'ibuprofène utilisation, ce qui dans certains cas peut entraîner des saignements gastro-intestinaux. Cette étude a montré que les saignements gastro-intestinaux ont été rares, avec une incidence annuelle de 0,37 pour cent chez ceux qui prennent l'ibuprofène, par rapport à 0,14 pour cent à ceux qui ne prennent pas le médicament.

«Il existe encore une certaine inquiétude quant à la sécurité de l'ibuprofène», a noté le Dr Konstan. «Même si nous avons constaté seulement une légère augmentation des saignements gastro-intestinaux dus à l'ibuprofène, nous continuons à chercher des approches encore plus sûr des anti-inflammatoires pour le traitement de la mucoviscidose. Dans l'intervalle, nous pensons que les patients atteints de la mucoviscidose, en particulier les enfants et adolescents ayant une maladie pulmonaire précoce, Doivent être traités avec l'ibuprofène. "

Alors que le procès a été mené plus tôt en vertu de conditions strictement contrôlées pour s'assurer que les patients strictement respecté leurs régimes de médicaments, la nouvelle étude a porté sur "le monde réel" utilisation de l'ibuprofène. "Dans un essai clinique, les choses sont faites avec beaucoup de prudence, et nous ne savons pas si les conclusions se vérifient dans la pratique clinique", a expliqué le Dr Konstan. La nouvelle étude, qui a utilisé les données de 1996 à 2002 sur des patients d'âge de 6 à 17 ans qui faisaient partie de la Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry-"confirme que l'ibuprofène thérapie fonctionne dans le monde réel."

La nouvelle étude comprenait des données sur 1365 patients qui ont pris l'ibuprofène et 8960 qui n'ont pas, qui étaient de même âge et de la gravité de la maladie. Chaque dose d'ibuprofène variait de 20 à 30 milligrammes par kilogramme de poids du patient. Certains patients ont eu jusqu'à 1600 milligrammes par dose d'ibuprofène. (Généralement, over-the-counter préparatifs de l'ibuprofène conseillons une dose quotidienne maximale de 1200 mg pour les adultes et enfants de plus de 12 ans.)

Bien que la recherche ne traite pas de savoir si la mucoviscidose chez les patients qui prennent l'ibuprofène à vivre plus longtemps, dit le Dr Konstan il est probable le cas. "La fonction respiratoire de ces patients diminue avec le temps, et le taux de baisse est associée à la survie», dit-il. "Bien que nous ne disposons pas d'éléments de preuve pour le prouver, nous voudrions croire que cette ralentir le déclin de la fonction pulmonaire due à l'ibuprofène thérapie accrue se traduit par des années de survie pour les patients atteints de mucoviscidose."

Ces nouvelles mémoires sont basées sur des articles publiés dans l'American Thoracic Society's revues avec comité de lecture, l'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Fondée en 1905, l'American Thoracic Society est le leader mondial association médicale dédiée à l'avancement pulmonaire, les soins intensifs et la médecine du sommeil. La Société compte plus de 18000 membres qui prévention et de lutte contre les maladies respiratoires dans le monde entier, à travers la recherche, l'éducation, les soins aux patients et les activités de plaidoyer.

American Thoracic Society

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