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Estrogen montré à protéger le cerveau des femmes avant la ménopause

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Dans l'étude la plus importante de son genre, la Mayo Clinic, les chercheurs ont montré que les femmes qui ont un ou des deux ovaires retirés avant la ménopause dû faire face à une augmentation à long terme des risques de troubles cognitifs ou de démence, comparativement aux femmes qui ont conservé leurs ovaires . Cependant, les femmes qui avaient leurs deux ovaires ont été enlevés, mais traitée avec des œstrogènes au moins jusqu'à l'âge de 50 ans n'avaient pas de risque accru. L'étude, qui comprend le suivi de plus de 30 ans et à des entretiens avec près de 3000 femmes, apparaît dans l'édition en ligne de la revue Neurology, la revue médicale de l'American Academy of Neurology.

Cette recherche contribue à clarifier des questions sur le rôle de l'œstrogène de santé avant l'âge de la ménopause naturelle et la capacité des œstrogènes à protéger le fonctionnement cérébral. Cette étude est parmi les premières à fournir des preuves épidémiologiques soutenant la neurologiques avantages de la préservation des ovaires chez les jeunes femmes et les neuroprotecteurs rôle de l'œstrogène dans les femmes plus jeunes.

Signification de la Mayo Clinic de recherche

«Cette étude est une des premières à obtenir des données à grande échelle sur les maladies neurologiques chez des femmes qui avaient enlevé leurs ovaires", explique Walter Rocca, MD, Mayo Clinic, un neurologue, un épidémiologiste et principal auteur de l'étude. Nos découvertes contribueront à une meilleure compréhension des avantages et des inconvénients de la suppression des ovaires chez les jeunes femmes. En outre, nos résultats suggèrent qu'il existe une fenêtre d'opportunité pour la prescription thérapeutique substitutive œstrogènes chez les femmes qui subissent le déménagement ovaire avant l'âge de 50 ans . Cette fenêtre d'opportunité est avant l'âge de la ménopause naturelle, lorsque les avantages de la neuroprotection sont susceptibles de l'emporter sur les risques d'effets indésirables des estrogènes. " En revanche, d'autres études ont montré que lorsque l'oestrogène traitement est commencé après l'âge de 60 ans à 65 ans, le risque de problèmes cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et des troubles cognitifs ou de démence est augmenté.

Les résultats des recherches ont également montré que le risque de troubles cognitifs ou de démence accru la jeune femme était à l'ovaire déménagement. "Adverse résultats augmenté pour les femmes qui ont un plus jeune âge, à la chirurgie, et étaient les mêmes, quelque soit la raison de l'ovaire déménagement. Un peu plus surprenant, la déficience cognitive n'a été observé même chez des femmes qui avaient un seul ovaire enlevé", explique le Dr Rocca.

Implications pour les soins aux patients

L'étude peut avoir d'importantes implications pour la santé des femmes confrontées à des choix sur ovaire enlèvement et de traitement des œstrogènes après la chirurgie.

"Dans toutes les décisions médicales ou chirurgicales, il est un compromis entre les risques et les avantages», dit Bobbie Gostout, MD, Mayo Clinic, gynécologiques et obstétriques chirurgien. "Par conséquent, une femme envisage ovaire déménagement devrait discuter de ces résultats avec son médecin avant l'intervention d'examiner les implications à long terme et les stratégies possibles pour le traitement des œstrogènes après l'opération.

"Compte tenu de ces nouvelles informations, de conseils individualisés attentive est nécessaire pour aider les femmes à prendre des décisions éclairées. Lorsque ovariectomie (ovaire de déménagement) est indiqué pour une jeune femme, il importe de bien éduquer le patient en ce qui concerne le remplacement des œstrogènes. Sauf contre-indications sont clairement présents , La plupart des femmes doivent être avertis de prendre des estrogènes jusqu'à environ l'âge de 50 ans », explique le Dr Gostout.

A propos de l'étude

Mayo Clinic abrite le Rochester Epidemiology Project, qui recueille les dossiers médicaux à partir de 1935, et est maintenant un des plus importants intégré à long terme des bases de données des dossiers des patients dans le monde. La Clinique Mayo équipe a utilisé le système pour identifier toutes les femmes dans Olmsted County, Minnesota, qui avait un ou deux ovaires enlevés - 1489 femmes - entre 1950 et 1987.

Ces femmes ont été jumelés en fonction de l'âge avec un nombre égal de femmes qui n'ont pas eu l'ovaire chirurgie (1472). Les chercheurs ont ensuite interrogé les femmes dans les deux groupes (ou leurs parents) et comparé le risque de troubles cognitifs ou de démence entre les deux groupes, jusqu'à la date de son décès. Les femmes qui étaient encore en vie ont été interviewés en personne et a subi un test cognitif au téléphone. Pour les femmes qui ont trouvé la mort, un membre de la famille a été interrogée.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Collaboration et soutien

La Clinique Mayo équipe de recherche a également inclus: J.H. Bower, M.D.; D.M. Maraganore, M.D.; J. E. Ahlskog, M.D.; B.R. Grossardt; Mariza de Andrade, Ph.D., et Melton LJ III, MD Leur travail a été financé par des subventions des Instituts nationaux de la santé, en particulier, l'Institut national de Neurological Disorders and Stroke et l'Institut national de l'arthrite et de l'appareil locomoteur et Skin Diseases.

Source: Carol Lammers
Mayo Clinic

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