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L'International Menopause Society Demande aux autorités sanitaires pour la réévaluation des directives officielles

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Comme les leaders d'opinion dans le domaine de la ménopause en médecine de diverses régions du monde, nous tenons à souligner les points suivants concernant postmenopausal hormone therapy:

    1. L'hormonothérapie (HT) reste le plus efficace dans le traitement de symptômes vasomoteurs et l'oestrogène-deficient urogénital symptômes.

    2. La première interprétation de la Women's Health Initiative (WHI) procès n'a pas su reconnaître l'immense importance de l'âge et des années écoulées depuis la ménopause sur les résultats de HT. L'impact potentiel d'un traitement hormonal spécifique sur la sécurité des régimes HT devrait être examinée.

    3. Les résultats de l'essai WHI ont été indûment extrapolées à l'ensemble de la population ménopausées, qui ont conduit à un changement majeur de recommandations et de directives concernant HT.

    4. Basé sur les connaissances actuelles, l'équilibre entre les avantages et les risques de HT est clairement en faveur de l'emploi dans les premières années pour ménopausées symptomatiques, les femmes en bonne santé.

    5. Toutes les études précédentes, y compris l'essai WHI, ont fait preuve d'un effet positif sur la densité osseuse et la réduction du risque de fractures chez les utilisateurs de l'hormone.

    6. L'estrogène est favorable métabolique effets cardioprotecteurs et en bonne santé, les jeunes femmes ménopausées. Les résultats pour le groupe d'âge 50-59 ans dans la WHI œstrogènes seuls bras soutenir cette revendication. Estrogen ralentit le rythme du développement de l'athérosclérose si démarré au début des années post période.

    7. HT peut être associée à une légère augmentation du risque de cancer du sein, s'il est pris à long terme. Oestrogène-progestatif combinés thérapie probablement un risque plus élevé que celui enregistré pour les œstrogènes seuls. Prévalence de l'AVC et de thromboembolie fortement corrélée avec l'âge, donc l'impact de l'HT-augmentation des risques liés à cet égard devient encore plus important à la fin des ménopause. Low-dose oestrogène ou de la voie d'administration transdermique peut conduire à un profil de risque plus favorable.

    8. Progestatifs, combiné à l'oestrogène, peut diminuer l'ampleur des œstrogènes liée cardiaque prestations, et d'augmenter le risque de cancer du sein. Les données sont insuffisantes pour évaluer les éventuelles différences dans l'incidence du cancer du sein en utilisant différents types de routes et de l'administration de progestérone.

Sur la base de ce qui précède, nous demandons aux autorités de santé à revoir leurs politiques et de les réviser à la lumière des nouvelles données liées à l'âge sur le HT. Aussi, les différents résultats des œstrogènes seuls œstrogènes et progestatifs et traitement doit être envisagé. Globalement, le profil d'innocuité HT jusqu'à l'âge de 60 ans est favorable, et ne devrait pas empêcher les femmes d'utiliser HT cas échéant. Les questions de qualité de vie, y compris mental, émotionnel, cognitif et la fonction sexuelle, devrait avoir un rang de priorité plus élevé lors du débat sur les politiques de réglementation et des directives officielles sur l'utilisation post HT.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Professeur Amos Pines, IMS Président
Dr David W. Sturdee, IMS secrétaire général, président élu
Professeur Martin Birkh? Utilisateur, IMS trésorier
Dr Alice MacLennan, président du Conseil des sociétés affiliées Ménopause

Ce plaidoyer a également été signé par les membres du conseil d'administration du SSI, par de nombreux régionaux et nationaux de la ménopause sociétés, et par des centaines de médecins, cliniciens et chercheurs de la Belgique, la Grande-Bretagne, Finlande, Pays-Bas, Portugal, Espagne, France, Hongrie, Autriche , La République tchèque, Roumanie, Italie, Suisse, Suède, Allemagne, Lituanie, Macédoine, Turquie, Grèce, Slovaquie, Afrique du Sud, Israël, l'Egypte, Malte, Cuba, Costa Rica, Argentine, la Bolivie, le Pérou, le Mexique, l'Équateur, l'Uruguay, Nicaragua, à San Salvador, en Colombie, au Chili, en Indonésie, en Corée, à Hong Kong, à Taïwan, en Malaisie, au Japon et aux Etats-Unis.

Source: Jean Wright
International Menopause Society

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