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Examen regarde plus récentes options de contrôle des naissances

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Avec beaucoup de femmes toujours à la recherche de la parfaite méthode de contrôle des naissances, un examen systématique d'analyser une foule d'études comparant la contraception peau patch ou d'un anneau vaginal à la pilule. Bien que la perfection demeure un vain mot et les choix sont tout aussi efficaces, l'examen auteurs sont en mesure de cerner certaines préférences.

«Essentiellement, toutes ces méthodes étaient similaires dans la prévention de la grossesse», a déclaré l'investigateur principal Laureen Lopez, Ph.D., associé de recherche au Family Health International, au Research Triangle Park, NC

La semaine dernière, la US Food and Drug Administration a ajouté avertissement données à l'étiquette de la drogue pour la peau patch contraceptif, de conseiller les utilisateurs que les femmes utilisant le patch ont un plus grand risque de caillots sanguins que les utilisatrices de la pilule. L'étude a incité la FDA action ne faisait pas partie de l'examen.

Pour l'examen, les chercheurs ont examiné 11 essais randomisés contrôlés comparant les trois patch pour la pilule, et huit comparant le ring pour la pilule qui comprend plus de 6000 femmes.

Les femmes utilisant le patch étaient plus susceptibles d'utiliser le médicament tel que prescrit que ceux qui étaient sur la pilule. Toutefois, patch utilisateurs plus expérimentés et les effets secondaires étaient plus susceptibles d'abandonner leur méthode finira que les utilisatrices de la pilule ont été.

Ring générale, les utilisateurs ont moins d'effets secondaires graves que les utilisatrices de la pilule, mais il a plus d'une irritation du vagin et de la décharge. Malgré cela, anneau vaginal utilisateurs ont tendance à s'en tenir à leur approche plus de la pilule groupe.

Le patch est un petit carré adhésif qui dispense des hormones et d'une femme qui doit remplacer chaque semaine pendant trois semaines, puis de les laisser à pied pour une semaine. Le patch contraceptif Ortho Evra est le seul timbre approuvé pour utilisation à ce jour.

Le NuvaRing, qui fabrique Organon, libère des hormones dans la cavité vaginale. Une femme insère l'anneau, un morceau de plastique souple tubes, où il reste pendant trois semaines, puis elle supprime pour une semaine. Beaucoup considèrent l'anneau et le patch plus facile à utiliser que la pilule contraceptive, car les femmes n'ont pas à assister à eux chaque jour.

En comparaison avec les utilisatrices de la pilule, patch utilisateurs ont plus de saignements percées, du sein inconfort, règles douloureuses, et les nausées et les vomissements. Anneaux utilisateurs, d'autre part, avaient plus d'irritation du vagin et de décharge. Des deux, patch utilisateurs ont tendance à abandonner la méthode plus facilement.

Les mises à jour une revue de la contraception fait dans le passé, pour laquelle seulement deux études sur le patch contre la pilule étaient disponibles. L'anneau données sont nouvelles. Pour toutes les méthodes, plusieurs études avaient femmes abandonnent, ce qui peut limiter la valeur des résultats selon les chercheurs.

«Les femmes qui ont utilisé l'anneau avait moins de problèmes hémorragiques que celles sur la pilule, mais ils avaient des irritations», a déclaré Lopez. "Mais l'arrêt a été similaire pour l'anneau et la pilule dans la plupart des études."

Les cliniciens ont vu l'anneau augmentation de la popularité, Lopez ajouté.

Creinin Mitchell, MD, professeur et directeur de spécialités gynécologie à l'Université de Pittsburgh, est familier avec l'examen de toutes les études. "Il revient à tous le respect." Creinin dit. "Une fois par semaine, contre une fois par jour, deux fois plus d'hormones qui pénètre dans l'organisme (avec le patch), soit la moitié de la quantité (avec l'anneau)."

Creinin, qui n'a pas participé à l'étude, dit qu'il est important de comprendre les gens qui entrerait ces études: "Ces études ont été menées principalement lorsque seule la pilule était disponible. Les femmes qui étaient mécontents de leur méthode actuelle de contrôle des naissances étaient le Celles susceptibles d'y pénétrer. " Il a noté que les résultats diffèrent selon les études entre les femmes européennes et américaines. "Les femmes nord-américaines ont tendance à avoir plus de plaintes et sont moins compatibles", at-il dit.

Globalement, Creinin dit, les femmes sont satisfaits de leur contrôle des naissances parce qu'elles ne sont pas devenir enceinte.

Lopez a dit que les femmes ont beaucoup de questions à considérer au moment de choisir une méthode de contrôle des naissances. Facilité d'utilisation, les effets secondaires et chaque situation de vie sont importantes. Pour une contraception soit efficace, la femme doit avoir la volonté et la possibilité de suivre la posologie prescrite.

«Les femmes commencent enfin à comprendre que le fait de prendre une pilule tous les jours est difficile." Creinin dit. Il travaille sur une prochaine étude comparant l'anneau pour le patch.

La Collaboration Cochrane est une organisation internationale sans but lucratif, organisme indépendant qui produit et diffuse des études systématiques des interventions de soins de santé et favorise la recherche de preuves sous la forme d'essais cliniques et autres études d'interventions. Visitez http://www.cochrane.org pour plus d'informations.

Lopez LM, et al. Skin patch et anneau vaginal contraceptifs oraux combinés par rapport à la contraception (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1.

Health Behavior News Service
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