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Nurses' conseils fumeurs renforce les chances d'arrêter de fumer

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Malgré d'innombrables annonces d'intérêt public, des programmes éducatifs et de la peur des avertissements sur les paquets de cigarettes, soit environ un sur cinq fume encore adultes américains. Cependant, un nouvel examen systématique constate que les infirmières peuvent obtenir le "quitus maintenant" message de manière efficace.

L'analyse de 31 études cliniques comprenant 12000 fumeurs adultes découvre que les fumeurs des conseils offerts par des infirmiers, ont plus de chances d'arrêter de fumer par rapport aux fumeurs, sans une telle intervention.

Même si les infirmières ont déjà de lourdes charges de travail, en aidant les fumeurs stop est une responsabilité importante, a déclaré Virginia Hill Rice, professeur à la Wayne State University College of Nursing.

"Fumer alimente tant de problèmes de santé. À long terme [infirmières] peuvent réduire leur charge de travail par un investissement initial», a déclaré Rice, le principal auteur d'examen.

Les recherches antérieures ont montré la grande majorité des fumeurs veulent arrêter de fumer. Beaucoup de voir un professionnel de la santé chaque année, et les infirmières sont un élément clé de cette visite. Comme les avocats de la santé, ils peuvent avoir «un impact profond sur la réduction du tabagisme», a déclaré Rice.

L'examen apparaît dans le dernier numéro de The Cochrane Library, une publication de la Cochrane Collaboration, une organisation internationale qui évalue la recherche médicale. Revues systématiques tirer des conclusions fondées sur des données probantes sur la pratique médicale après avoir pris en considération à la fois le contenu et la qualité des essais médicaux existant sur un sujet.

Études analysées impliqué au moins deux groupes de patients: l'un qui a reçu les conseils d'infirmières et une autre qui ne le faisaient pas. Certaines études ont été de faible intensité, impliquant un seul 10 minutes de consultation avec pas plus d'une session de suivi, tandis que l'intervention de haute intensité fourni plus de consultations dans lesquelles les patients ont reçu du matériel et des stratégies supplémentaires et a reçu des soins de suivi.

Toutes les études ont été des essais cliniques randomisés, mais diffèrent dans la taille de l'échantillon, la structure d'intervention et le degré de participation de l'infirmière. Les résultats varient selon les études et l'examen n'a pas permis de tirer des conclusions générales. Toutefois, Rice a dit que parmi ceux figurant pas d'intervention, moins de 3 pour cent ont réussi à cesser de fumer. Parmi ceux donnés par les stratégies de quitter les infirmières, de 15 pour cent à 20 pour cent ont été couronnées de succès.

Plus de la moitié des études impliqués patients hospitalisés. "Certains chirurgiens ne fera pontage coronarien à moins que leur patient quitte," Rice said. «Les personnes ayant une cicatrice sur la poitrine ont un rappel constant de la raison pour laquelle ils quitter."

Globalement, les résultats de l'analyse «soutenir un effet positif modeste mais pour le sevrage tabagique intervention de soins infirmiers», concluent les chercheurs.

Offrant une fiche de fumer intervention ne soit pas toujours possible pour les infirmières sanglé-temps, toutefois, ils peuvent toujours conseiller leurs patients à cesser de fumer et ensuite proposer des renvois à des services spécialisés de traitement du tabac, tels que le soutien des spécialistes du traitement, quittez lignes ou des ressources sur le Web », A déclaré Mary Ellen Wewers, vice-doyen à la recherche, à l'Ohio State University College of Public Health.

"Les infirmières ont définitivement avérée efficace interventionnistes», dit Wewers. Dans le cadre de l'équipe de soins de santé, des infirmières "poser leurs patients sur l'usage du tabac et conseiller les fumeurs à cesser de fumer. Ils participent également à un traitement par la recommandation de la pharmacothérapie et comportementales de counseling."

Le suivi est essentiel, Wewers dit, et a Rice: "À mesure que les gens passent par le retrait, ils ont besoin de conseils et de soutien continuel."

Le défi, selon la revue, "sera d'intégrer le sevrage tabagique dans le cadre des interventions de la norme pratique des soins infirmiers, afin que tous les patients aient la possibilité d'être interrogés sur leur usage du tabac et à donner des conseils pour sortir avec le renforcement et le suivi ».

Les prochaines étapes sont plus forts pour des essais de recherche. "Evidence-based pratique est une partie importante des soins infirmiers aujourd'hui. Les plus de preuves qu'il ya à soutenir le rôle des soins infirmiers, plus il fera partie du travail», a déclaré Rice. "Nous devons examiner les facteurs qui influencent la réussite et de se concentrer sur eux."

La Collaboration Cochrane est une organisation internationale sans but lucratif, organisme indépendant qui produit et diffuse des études systématiques des interventions de soins de santé et favorise la recherche de preuves sous la forme d'essais cliniques et autres études d'interventions. Visitez http://www.cochrane.org pour plus d'informations.

Rice VH, Stead LF. Nursing interventions de sevrage tabagique (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1.

Health Behavior News Service
Centre pour la promotion de la santé 2000 Florida Ave. NW, Ste 210
Washington, DC 20009
France
Http://www.hbns.org

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