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Brain réponse différences dans la façon dont les femmes atteintes du syndrome du côlon irritable anticiper et de réagir à la douleur

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UCLA, les chercheurs ont constaté que les femmes ayant IBS ne peut effectivement passer un mécanisme de modulation de la douleur dans le cerveau, ce qui les amène à être plus sensibles à la douleur abdominale, par rapport aux femmes sans IBS.

Les conclusions, qui figurent dans le 9 Janvier numéro du Journal of Neuroscience, peut conduire à une meilleure compréhension du syndrome du côlon irritable et de nouvelles approches thérapeutiques.

Le syndrome du côlon irritable affecte 10 à 15 pour cent de la population américaine et les causes d'inconfort dans l'abdomen, avec diarrhée et / ou constipation. Actuellement, il n'existe pas de traitement et les traitements seulement de réduire les symptômes.

"Un grand nombre de patients qui souffrent de maladie du côlon irritable majeur dans la diminution de leur qualité de vie", a déclaré M. Mayer Emeran, étude de l'auteur et professeur de médecine, les maladies digestives et de la physiologie, David Geffen School of Medicine à UCLA .. «Notre équipe de recherche étudie l'activité cérébrale sous-jacente expérience de la douleur chez les patients souffrant de douleurs chroniques, comme les troubles d'IBS."

Des recherches antérieures sur le terrain a montré que le cerveau peut se préparer à la douleur d'une manière qui soit inhiber ou amplifier l'expérience sensorielle. Lorsque la douleur est attendu prévisible, tolérable, inéluctable et donnera lieu à une récompense - comme un médecin de l'injection pour améliorer votre santé - la plupart des gens racontent leur cerveau à inhiber l'intensité de la douleur. Une façon ils faire est d'abaisser le gain dans les circuits du cerveau qui traitent les signaux de douleur --- semblables à baisser le volume sur un amplificateur stéréo - afin de rendre le corps de la perception de la douleur moins aigus.

Quand prévu douleur est perçue comme escapable et potentiellement dangereuses telles que la gravure de votre main sur un poêle chaud plupart des gens racontent leur cerveau pour amplifier la réponse de la douleur, qui est comme l'augmentation du volume sur un amplificateur stéréo, afin de réagir plus rapidement et de réduire autant que possible les tissus Dommage.

La présente étude a montré que les patients ne peuvent pas IBS baissez l'amplificateur de la réponse de la douleur, même quand la douleur attendue n'est pas dangereux, ce qui les rend plus sensibles à la même léger inconfort.

UCLA chercheurs ont utilisé l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) pour enregistrer l'activité cérébrale de 14 femmes avec IBS et 12 femmes en bonne santé au cours de l'anticipation et de synchronisation légère douleur abdominale stimulus.

Au cours de l'anticipation de la douleur, les sujets sans IBS diminution de l'activité dans les zones cérébrales impliquées dans la douleur et l'excitation émotionnelle, y compris l'insula, amygdale et le tronc cérébral. IBS patients pourraient ne pas désactiver ces circuits de manière efficace, mais elles aussi connu la douleur n'était pas dangereux.

«L'hypersensibilité abdominale qui est une des caractéristiques de IBS peut représenter une incapacité à downregulate douleur et excitation émotionnelle circuits, dit Steven Berman, auteur conduire étude et un directeur de recherche à l'UCLA." IBS patients peuvent présenter une incapacité à freiner la tendance à la concurrence Upregulate excitation émotionnelle dans le but d'échapper à la douleur plus rapidement. "

Comme attendu, les patients IBS signalé une baisse les seuils de douleur et d'angoisse de plus que les femmes en bonne santé. Anxiété corrélé avec l'activité cérébrale pendant plus de l'anticipation, mais pas la réception de la douleur.

"Les émotions négatives comme l'anxiété et la colère peuvent interférer avec la capacité du cerveau à la douleur stratégiquement downregulate excitation sentiers, dans les cas où une telle augmentation de la sensibilité est mauvaise", a déclaré Berman.

Les deux groupes de femmes augmentation de l'activité dans la douleur lors de la réception d'excitation domaines de la douleur, mais les patients ont montré une plus grande IBS renforce dans plusieurs structures cérébrales. Le moindre degré d'anticipation a été associé à l'inhibition de l'activité pendant plus de douleurs dans les exécutifs des zones corticales du cerveau, qui sont associés à la douleur d'adaptation.

«Nous avons constaté que la partie inférieure du cerveau au cours de l'anticipation réponse dans le circuit d'excitation, moins l'effet modérateur du cortex sur la douleur au cours de la sensibilité réelle stimulus de douleur», a déclaré Berman.

Les chercheurs affirment que ce phénomène en expliquant IBS mène à la classique de poulet et d'oeufs débat: Combien d'anticipation de la dysfonction cérébrale a été produite par la longue histoire de douleur abdominale chez les patients, et jusqu'à quel point at-elle antérieurs et la cause de leurs symptômes?

"Des recherches complémentaires peuvent révéler que certains patients souffrent d'une douleur principale différence dans leur cerveau réagit à la douleur», a déclaré Mayer, directeur du UCLA Center for the Neurobiology of Stress. «Si nous pouvons identifier les récepteurs et les gènes associés à ces réactions anormales du cerveau, nous devrions améliorer à la fois l'identification des patients prédisposés et le développement de moyens de recours efficaces."

Plusieurs conclusions convergentes de l'UCLA et d'autres groupes de recherche d'appui de l'importance de ces recherches pour mieux comprendre le SCI et d'autres syndromes de douleur fonctionnels, tels que la fibromyalgie. Femme patients présentent des anomalies plus que leurs homologues masculins en ce début de la réponse du cerveau, et les facteurs génétiques ont été identifiés qui peuvent prédisposer à une altération de la réactivité des circuits excitation émotionnelle.

L'étude a été financée par les National Institutes of Health (NIDDK et NCCAM), et en partie par Novartis Pharma. Le D r Mayer a reçu des subventions de recherche de Novartis et a déjà siégé en tant que consultant.

Étude supplémentaire auteurs suivants: Bruce Naliboff, Brandall Suyenobu, Jennifer S. Labus, Jean Stains, Gordon Ohning, Lisa Kilpatrick, Joshua A. Bueller, Kim Ruby, et Johanna Jarcho. Les auteurs sont de l'UCLA Center for Neurovisceral Sciences & Women's Health, les départements de physiologie, la psychiatrie & Biobehavioral Sciences and Brain Research Institute, David Geffen School of Medicine à l'UCLA et à la Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior à l'UCLA, et VA Greater Los Angeles Healthcare System.

Université de Californie, Los Angeles (UCLA)
924 Westwood Blvd., Ste. 350
Los Angeles, CA 90095
France
Http://www.medsch.ucla.edu

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