Les efforts visant à éliminer la tuberculose en 2010 par les États-Unis sont bien en deçà des critères de référence, une plus grande ouverture aux immigrés, les efforts mondiaux nécessaires
Total vues: 346
Word Count: 810
Les États-Unis sont probablement bien en deçà des objectifs de son indice de référence en vue d'éliminer la tuberculose en tant que problème de santé publique, d'après les données provenant d'une enquête nationale.
Infection tuberculeuse latente (LTBI) 1999-2000 prévalence dans la population des États-Unis (à l'exclusion des sans-abri et les personnes incarcérées) s'est révélée 4,2 pour cent, selon le sondage. Le taux d'infection actuel devrait être de 1 pour cent et diminuer si les Etats-Unis étaient sur la bonne voie pour atteindre son objectif de l'incidence de la TB de moins de un cas par million d'ici 2010. Ceux-ci sont la première enquête nationale fondée sur les estimations LBTI depuis 1971-1972.
Les conclusions ont été publiées dans le premier numéro de février de l'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, publiée par l'American Thoracic Society. "Les personnes avec LTBI ne sont pas contagieux et ne peut pas transmettre la tuberculose à d'autres, et 5-10 pour cent seulement des personnes physiques à l'LTBI va continuer à développer une tuberculose active, qui est contagieux. Mais parce que le risque de progression de la tuberculose peut être considérablement réduit par la prévention Traitement, il est crucial que LTBI par détectés et traités », a déclaré le principal auteur Diane Bennett, MD, MPH, des Centers for Disease Control and Prevention.
Le National de la Santé et nutrition Examination Survey (NHANES), un cross-sectional national représentatif série d'enquêtes de santé par examen, suggère que des 11213000 de LTBI dans l'ensemble de la population des États-Unis, seulement une sur quatre avait été diagnostiqué, et seulement 13 pour cent avaient été Traitement prescrit.
"Le taux de LTBI chez les Blancs non hispaniques, 1,9 pour cent, est proche de celui requis pour éliminer la tuberculose, mais le taux de loin le plus élevé parmi tous les autres groupes de faire de la tuberculose US élimination peu probable d'ici à 2010", a écrit le Dr. Bennett et auteur principal Kenneth Castro, MD, MPH
Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé les données de 1999-2000 sur les 7386 participants avec les résultats des tests de tuberculose cutanée. Ils ont intentionnellement sur-échantillonné les personnes à faible revenu, les adolescents, les personnes de plus de 60 ans, les Africains-Américains, des Mexicains et Américains, de manière à permettre des analyses séparées de ces groupes. L'enquête estime à environ 11 millions de personnes avaient LTBI en 1999-2000. Bien que cela représente une baisse marquée depuis le début des années 1970, elle masque les changements démographiques de ceux qui ont LTBI.
Infection tuberculeuse latente chez les individus vivant en dessous du seuil de pauvreté, à 6,1 pour cent, étaient sensiblement plus élevés que les 3,3 pour cent chez les personnes qui vivent au-dessus du seuil de pauvreté. Étant donné que les données exclut les sans-abri et les personnes incarcérées, qui représentent la majeure partie de la population américaine vit en dessous du seuil de pauvreté, l'association peut être encore plus forte que ne le laissaient croire.
Race et l'appartenance ethnique ont été également associés à la LTBI, même après comptabilisation de la situation socioéconomique. "Parmi les personnes nées aux États-Unis, LTBI taux étaient plus élevés chez les Noirs non hispaniques mexicains et américains par rapport aux Blancs non hispaniques», a écrit le Dr. Bennett.
Le plus frappant, cependant, est le taux d'infection chez les individus nés à l'étranger. Dans cette enquête, 18,7 pour cent des individus nés à l'étranger ont été infectées par la tuberculose, comparativement à 1,8 pour cent de ceux qui sont nés aux Etats-Unis En 1999-2000, 6,9 millions de personnes à la LTBI sont nés à l'étranger, par rapport à 4,1 millions de US - Né; seulement 12 pour cent des personnes nées à l'étranger et 16 pour cent de l'US-nés ont reçu un traitement.
"La hausse des taux LTBI chez certains sous-groupes suggèrent que des actions de santé publique devraient être prises pour et avec les communautés d'immigrants, les minorités raciales et les personnes vivant dans la pauvreté,» a déclaré Dr Bennett. "Tout n'est pas LTBI infectieuses et latente individus infectés ne sont pas une menace pour les autres, la sensibilisation accrue à l'éducation, le diagnostic et la fourniture de services appropriés en traitement préventif pourrait empêcher de nombreux futurs cas de tuberculose active".
Fondée en 1905, l'American Thoracic Society est le leader mondial association médicale dédiée à l'avancement pulmonaire, les soins intensifs et la médecine du sommeil. La Société compte plus de 18000 membres qui prévention et de lutte contre les maladies respiratoires dans le monde entier, à travers la recherche, l'éducation, les soins aux patients et les activités de plaidoyer.
American Thoracic Society
Partagez cet article à:
Del.icio.us
Digg
Google
Yahoo
Blink
Spurl
Furl
Reddit
Facebook
À propos de l'auteur
>>Noirs deux fois plus vulnérables et plus susceptibles de mourir de sepsis sévère que les Blancs
<<Similitudes dans la surveillance immunitaire des animaux et des plantes
Note: Pas encore évalué