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Les infections bactériennes prématurés en plus fréquent que ce que l'étude réalisée montre une sur quatre né avec bactériémie fœtale

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Les bébés prématurés sont soumis à une multitude de menaces qui peuvent entraîner des fœtale / néonatale maladie. Dans une étude publiée dans le numéro de janvier 2008 de l'American Journal of Obstetrics & Gynecology, les chercheurs de l'Université d'Alabama-Birmingham Medical School et de la Drexel University College of Medicine a révélé que les mycoplasmes génitaux sont une cause fréquente de l'infection fœtale congénitale. 23% des nouveau-nés nés entre 23 et 32 semaines de gestation ont des cultures positives du sang ombilical pour deux mycoplasmes génitaux (parois cellulaires des bactéries défaut): Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis.

Bien que Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis sont trouvés dans 80% des fluides vaginaux et cervicaux, les nourrissons ne sont généralement pas un dépistage de ces infections bactériennes. La constatation selon laquelle un quart environ des nouveau-nés avant terme précoce est déjà infectés à la naissance est important pour réduire les effets négatifs. Ces nouveau-nés avaient une incidence plus élevée de néonatal syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS), la plus grande incidence de la dysplasie bronchopulmonaire (DBP), la hausse des concentrations sériques d'interleukine (IL) -6 et davantage de preuves de l'inflammation placentaire négatifs que ceux dont les cultures. Le plus tôt l'âge gestationnel au moment de l'accouchement est élevé, plus le taux de positifs de sang du cordon ombilical de culture.

Les données tirées de l'Alabama Preterm Naissance d'études, comprenait 457 consécutifs singleton livraisons des enfants nés à 23-32 semaines de gestation, de 1996 à 2001. Cette étude porte sur un sous-ensemble de 351 femmes / couples infantile dans la population qui avait le sang de cordon ombilical pour les cultures U. urealyticum et M. hominis.

Écrit dans l'article, Robert Goldenberg, MD, professeur, département d'obstétrique et de gynécologie, Drexel University College of Medicine, affirme, «Compte tenu de la fréquence de ces infections et de leur association avec le SIRS et probablement avec des BPD, il semble raisonnable pour déterminer si les nourrissons Dans ces catégories, il faudrait profiter de routine de la culture pour Ureaplasma urealyticum et / ou Mycoplasma hominis et le traitement subséquent avec un antibiotique efficace contre ces organismes. De même, nous nous demandons si le traitement des femmes susceptibles d'émettre un début de l'âge gestationnel infantile avec un antibiotique efficace contre ces organismes Ultérieurs pourraient réduire la morbidité néonatale et la mortalité. " '

Dans un éditorial d'accompagnement, Roberto Romero, MD, Chef de la Direction de la recherche et de périnatalogie Directeur de programme pour l'obstétrique et de périnatalogie à NICHD / NIH, professeur d'obstétrique et de génétique moléculaire du Centre de médecine moléculaire, Wayne State University, et Thomas J. Garite, MD, professeur émérite, Département d'obstétrique et de gynécologie, Université de Californie, Irvine, remarque que l'article "fournit la preuve que l'infection congénitale du fœtus est plus fréquente que ne le pensait. La détection des mycoplasmes génitaux ne fait pas partie de la routine de la pratique clinique en obstétrique Et de néonatologie. De même, la norme de traitement pour suspicion de septicémie néonatale ne comporte pas d'antibiotiques efficaces contre ces micro-organismes. "

Romero et Garite ajoutent que, «Les incertitudes initiales de savoir si les mycoplasmes génitaux peuvent causer fœtale / néonatale maladie sont en train de disparaître à la lumière de la preuve que l'accumulation de ces micro-organismes ont été impliqués dans la septicémie néonatale, pneumonie, la méningite et des lésions cérébrales. En outre, la colonisation de Les voies respiratoires du nouveau-né avec ces organismes est un facteur de risque de maladie pulmonaire chronique ».

L'article est «L'Alabama Preterm Birth Study: sang de cordon ombilical Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis Cultures in Very Preterm nouveau-nés" de Robert L Goldenberg, MD, William W Andrews, Ph.D., MD; Alice R Goepfert, MD; Ona Faye - Petersen, MD, Suzanne Cliver P; Waldemar Un Carlo, MD, et John C. Hauth, MD. L'éditorial est «Vingt pourcent de Very Preterm Nouveau-nés (23 à 32 semaines) sont Né avec Bactériémie due à Mycoplasmas génitale" par Roberto Romero et Thomas J. Garite. Apparaissent dans l'American Journal of Obstetrics & Gynecology, Volume 198, Issue 1 (janvier 2008) publié par Elsevier.

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The American Journal of Obstetrics & Gynecology, connu sous le nom de «The Gray Journal," présente la couverture de l'ensemble de ce domaine, à partir de la version la plus récente des procédures de diagnostic à la fine pointe de la recherche. La Revue offre une couverture complète de la spécialité, y compris la médecine materno-fœtale, endocrinologie reproductive / stérilité, et l'oncologie gynécologique. Elle publie également des documents de la réunion annuelle de plusieurs de ses auteurs plus de 30 sociétés, y compris la Society for Maternal-Fetal Medicine et de la Société des gynécologues chirurgiens. The American Journal of Obstetrics & Gynecology a le plus haut rang pour la fréquence de citation d'ob / gyn journal et se classe dans le top 1,7% des 5684 revues figurant dans le dernier Science Citation Index.

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