Noirs deux fois plus vulnérables et plus susceptibles de mourir de sepsis sévère que les Blancs
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Noirs deux fois plus vulnérables et plus susceptibles de mourir de sepsis sévère que les Blancs


Noirs deux fois plus vulnérables et plus susceptibles de mourir de sepsis sévère que les Blancs

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Noirs deux fois plus vulnérables et plus susceptibles de mourir de sepsis sévère que les Blancs



Noirs ont presque le double du taux de sepsis sévère - une écrasante infection de la circulation sanguine aiguë accompagnée d'un dysfonctionnement d'organes - que les Blancs, selon des recherches récentes.

"La différence de l'incidence a été mis en évidence par l'âge de 20 ans et a continué tout au long de la vie adulte. Après la prise en compte des différences dans la pauvreté et la géographie, la race noire est restée indépendante associée à l'incidence plus élevée de sepsis sévère», a écrit des auteurs principaux Amber E. Barnato, MD, MPH, MS, du Centre de recherche sur les soins de santé à l'Université de Pittsburgh, et Sherri L. Alexander, Ph.D., de Genentech. Hispaniques, en revanche, ont une plus faible incidence des sepsis sévère que les Blancs.

Qui plus est, les Noirs meurent plus souvent de sepsis sévère qui soit blancs ou hispaniques. Les résultats apparaissent dans le premier numéro de février de l'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, publiée par l'American Thoracic Society.

Dr. Barnato collègues et la population a procédé à une rétrospective de l'analyse fondée sur la race spécifique à l'incidence et le taux de létalité de soins intensifs de l'hôpital à base de l'infection et de sepsis sévère en Floride, du Massachusetts, du New Jersey, de New York, en Virginie et au Texas. Ils ont obtenu des données démographiques et socio-économiques du recensement américain de 2000 et des données cliniques pour les cas de sepsis sévère hospitalisés par les hôpitaux 'apurement des données. Ils ont comparé l'incidence du sepsis sévère, l'admission en soins intensifs et en soins intensifs de létalité entre les races, l'âge et le sexe. L'analyse a couvert un total de plus de 71 millions de personnes.

"Les Noirs ont en effet un taux plus élevé de sepsis sévère, presque le double de celui des Blancs", écrit le Dr Barnato. "Certains, mais pas tous partie de cette augmentation s'explique par des Noirs" plus fréquents dans la résidence ZIP codes avec des taux de pauvreté plus élevés, ce qui suggère que les facteurs sociaux, plutôt que biologiques déterminants, tels que la santé et le comportement de l'accès aux soins primaires, peuvent contribuer à cette disparité, "Dr. Barnato poursuivi. "En revanche, l'ethnicité hispanique semblait protection, sous condition de urbanicity régionales similaires et de la pauvreté."

Les enquêteurs ont examiné plusieurs explications possibles de leurs résultats, notamment raciale variation dans la susceptibilité à certains types d'infections ou de dysfonctionnement d'organes, et la santé générale à l'inclusion. "Toutefois, le sepsis sévère syndrome caractéristiques n'étaient pas sensiblement différentes entre les groupes en ce qui concerne le site de l'infection, microbiologique étiologie et à la fois le nombre et le type d'organe de dysfonctionnement", a écrit le Dr Barnato. En outre, "le fardeau de maladies chroniques parmi les cas de sepsis sévère ne diffère pas sensiblement d'un groupe ethnique."

Un facteur qui diffère manifestement entre les groupes était le type d'hôpital où les patients ont reçu des soins.

Les Noirs étaient plus susceptibles d'être traités dans les hôpitaux avec des résultats moins concluants pour le sepsis sévère que les Blancs. «Si un patient en noir et blanc avec les mêmes caractéristiques cliniques ont été traités dans le même hôpital, ils auraient un taux de survie de cas identiques", a déclaré M. Barnato. «Par conséquent», at-elle poursuivi, «il se peut que les hôpitaux qui traitent la plupart des patients noirs voir en noir et blanc patients qui sont malades que nous pouvons mesurer l'utilisation de ces sources de données, et / ou que ces hôpitaux offrent des soins de qualité inférieure."

L'étude ne pouvait pas exclure non mesurée sous-jacents, tels que les différences de comportement, usage pharmaceutique, les soins de santé et de ressources au sein de l'hôpital variations dans le traitement par la race qui peuvent avoir contribué aux différences de létalité observés et n'a pas non plus écarter la possibilité d'une base biologique pour Disparités raciales dans la sensibilité et l'issue de sepsis sévère, qui pourrait avoir des "implications potentiellement importantes pour le traitement de la septicémie."

Malgré les explications possibles de disparités raciales qui ne pouvait pas être exclue, le Dr Barnato souligne que "la mortalité globale des disparités entre les Noirs pourraient être en partie atténués par des interventions ciblées pour améliorer les processus et les résultats des soins dans les hôpitaux qui sont disproportionnellement noir."

Fondée en 1905, l'American Thoracic Society est le leader mondial association médicale dédiée à l'avancement pulmonaire, les soins intensifs et la médecine du sommeil. La Société compte plus de 18000 membres qui prévention et de lutte contre les maladies respiratoires dans le monde entier, à travers la recherche, l'éducation, les soins aux patients et les activités de plaidoyer.

American Thoracic Society



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>>Biologistes créer schéma de câblage de la division cellulaire
<<Les efforts visant à éliminer la tuberculose en 2010 par les États-Unis sont bien en deçà des critères de référence, une plus grande ouverture aux immigrés, les efforts mondiaux nécessaires

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