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Avec les contraceptifs oraux œstrogène ne pas aggraver les symptômes du lupus, de dire deux études

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Prise de contraceptifs oraux avec les œstrogènes ne pas aggraver les symptômes du lupus chez les femmes vivant avec la maladie, selon deux études publiées dans le numéro de Décembre 15 le New England Journal of Medicine, The Wall Street Journal rapports. Les médecins ont "longtemps abstenu« de prescrire la pilule contraceptive à l'estrogène avec le lupus patients parce que des études antérieures ont montré que des patients humains et les souris qui ont pris des contraceptifs hormonaux ont plus «des épisodes d'aggravation des symptômes" ou "fusées" de la maladie, selon le Journal (Pagan Westphal, Wall Street Journal, 12/15). Cependant, le précédent jugement humain utilisé des contraceptifs oraux contenant plus d'estrogène que les pilules contraceptives utilisées aujourd'hui, selon Michelle Petri, directeur de la Lupus Center à l'Université Johns Hopkins School of Medicine. Petri et ses collègues dans leur étude, on a examiné les femmes vivant avec le lupus sur 14 sites aux Etats-Unis, l'affectation au hasard 91 femmes à prendre des œstrogènes-progestatifs contraceptifs oraux et 92 femmes à prendre un placebo. Après un an de prise de la pilule, sept femmes de chaque groupe ont connu une "grave lupus flare-up", et les deux groupes avaient une moyenne d'environ 1,4 légère ou modérée des poussées de lupus symptômes de chaque année, l'AP / Philadelphia Inquirer rapports (Johnson, AP / Philadelphia Inquirer, 12/15). Chaque femme participant à l'étude ont également convenu d'utiliser une autre méthode de contrôle des naissances tout au long de l'étude, et les femmes qui tombent enceintes ont reçu l'instruction de cesser de prendre le médicament à l'étude (Petri et al., NEJM, 12/15). Dans l'autre étude, Jorge Sanchez-Guerrero, de l'Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran à Mexico et collègues de l'institut et de l'Organisation mondiale de la santé administré à 162 femmes vivant avec le lupus ou l'autre des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, les contraceptifs oraux ou nonestrogen Dispositifs intra-utérins. L'étude a constaté qu ' "il n'y avait pas de différence significative entre les groupes au cours du procès dans le monde ou au maximum de l'activité de la maladie, l'incidence ou la probabilité d'utiliser des fusées éclairantes ou de médicaments" (Sanchez-Guerrero et al., NEJM, 12/15). Après un an, les femmes dans les trois groupes avaient des "scores de gravité de la maladie», le Journal rapports (Wall Street Journal, 12/15). Réaction

"Des générations de médecins ont prescrit pas de contraceptifs oraux au lupus patients. ... Nous étions tous trompés," Petri dit, ajoutant: "Il a secoué toute la notion de ce qui contribue à lupus dans la première Lieu "(Emery, Reuters, 12/14). Dans un éditorial d'accompagnement NEJM, Bonnie Bermas, un rhumatologue au Brigham and Women's Hospital à Boston, a dit que les médecins peuvent désormais proposer des contraceptifs oraux de contrôle des naissances comme une option pour les patients atteints de lupus, ce qui est important car certains des médicaments pris pour traiter la maladie sont Nocive pour les fœtus (Wall Street Journal, 12/15). Bermas dit aussi que la prescription de contraceptifs oraux à des femmes avec le lupus est important parce que prévu au cours de la grossesse et la conception de rémission de la maladie sont plus susceptibles d'avoir de meilleurs résultats; contraceptifs oraux peut aider à maintenir la fonction ovarienne et de prévenir l'infertilité, qui peut se produire en raison de la prise de médicaments Dans le traitement du lupus et de contraceptifs oraux peut réduire le risque de perte de densité osseuse et l'ostéoporose, ce qui peut se produire à la suite du traitement pour le lupus (Bermas, NEJM, 12/15). Le Lupus Foundation of America a déclaré qu'il est en train d'élaborer des directives que le médecin-dire qu'il est sûr de prescrire des contraceptifs oraux aux patients atteints de lupus. "Certainement cela va devenir une norme de diligence», Lupus Foundation chef de la direction Raymond dit Sandra (Wall Street Journal, 12/15).

"Reproduit avec la permission de http://www.kaisernetwork.org. Vous pouvez voir la totalité du Kaiser Daily Health Policy Report, de rechercher dans les archives, ou inscrivez-vous pour la distribution des e-mails à http://www.kaisernetwork .org / Dailyreports / healthpolicy. Le Kaiser Daily Health Policy Report est publié pour kaisernetwork.org, un service gratuit de la Henry J. Kaiser Family Foundation.? 2005 Advisory Board Company et Kaiser Family Foundation. Tous droits réservés.

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