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Un candidat biomarqueur pour améliorer le traitement des patients atteints de lupus

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D'études associe haute expression de gènes induits par l'interféron a augmenté avec la gravité de la maladie, y compris les maladies rénales --

Une maladie chronique du système immunitaire, le lupus érythémateux disséminé (SLE) affecte environ 1,5 millions de personnes L'échelle nationale, selon la Lupus Foundation of America. Caractérisée par la production d'autoanticorps dans l'ensemble de la Corps, SLE affecte les femmes plus que les hommes et peuvent causer des problèmes allant des éruptions cutanées et des douleurs articulaires et à l'insuffisance rénale AVC. Le large éventail des symptômes de la maladie chez les patients peuvent faire SLE difficile à diagnostiquer et à traiter, en particulier depuis Cours des essais en laboratoire ou biomarqueurs ont des limites.

Une récente étude constitue la base d'un nouveau biomarqueur de laboratoire afin de mieux évaluer de nouvelles thérapies, ainsi que pour aider les médecins à Lupus traiter plus efficacement les patients à risque de complications graves. Publié en mai 2005 de Arthritis & Rheumatism (http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis), les conclusions importantes jeter la lumière sur le rôle de L'interféron, une protéine essentielle à l'immunité de libération dans la circulation sanguine, dans la progression de l'EVS.

Soutenu par l'Alliance pour Lupus de recherche, Institut de recherche sur le lupus, la Marie Kirkland Lupus Center for Research, et Le NIH, l'étude a été menée par une équipe de chercheurs avec le Centre de Kirkland, The Hospital for Special Surgery, et Weill Medical College of Cornell University à New York. Dirigé par Kyriakos Kirou A., MD et Mary K. Crow, MD, l'équipe a mis en À l'épreuve l'hypothèse selon laquelle l'activation d'une voie de l'interféron - interféron de type I, la voie - est plus fréquente Chez les patients atteints de LED la plus haute activité de la maladie. L'activation de cette voie est indiquée par des niveaux élevés d'expression de Interféron-inductible des gènes (IFIGs) dans les cellules mononucléées du sang périphérique.

L'équipe a recueilli des échantillons de sang provenant de 77 patients SLE, 22 contrôles de la maladie (20 avec la polyarthrite rhumatoïde et 2 avec Auto uvéite), et 28 contrôles sains. Drs. Kirou et Crow et leurs collaborateurs ont fait un effort pour adapter les patients SLE À la fois avec des groupes de contrôle par rapport au sexe - les femmes que la majorité - et de la race, avec progressivement une diminution des ratios Blancs, les Africains-Américains, les Asiatiques et les Hispaniques. En outre, l'EVS et de la maladie des patients contrôles étaient bien appariées pour Âge, la durée de la maladie, et la dose quotidienne de prednisone. L'équipe a également rassemblé des données cliniques sur les patients SLE. Puis, Ils ont analysé et comparé les échantillons de sang pour les niveaux d'expression IFIG. Globalement, les patients SLE score supérieur à la D'autres patients atteints de la maladie, ainsi que les donneurs sains, pour l'activation de la voie de l'interféron de type I. Parmi les patients SLE, Le plus haut score a été étroitement associée à une élévation de gravité de la maladie, l'accroissement de l'activité de la maladie, et certaines Autoanticorps connu pour réagir avec les protéines qui se lient à l'importance des acides nucléiques, ARN. SLE patients avec des scores élevés étaient Également plus susceptibles de souffrir d'une maladie rénale.

"Nos données ont défini un sous-groupe de patients qui ont SLE plus grave de la maladie, avec la participation fréquente du rein, et plus Active de la maladie, mesurée par l'activation du complément, ce qui suggère que la détermination des IFIG expression peut s'avérer utile Approche de la sélection des patients pour les études cliniques », déclare le Dr Kirou." Notre prochain défi sera de plan clinique Études afin de valider la mesure des IFIG comme un biomarqueur de lupus actif. "Au-delà de ses applications cliniques, cette étude Fournit de nouveaux indices sur les mécanismes sous-jacents qui favorisent l'auto-immunité.

Article: "Activation de l'interféron? Pathway Identifie un sous-groupe de patients Lupus érythémateux systémique Avec Distinct Caractéristiques sérologiques et Active Disease », Kyriakos A. Kirou, Christina Lee, Sandhya George, Kyriakos Louca, Margaret GE Peterson, K. et Mary Crow, Arthritis & Rheumatism, mai 2005, 52:5, pp. 1491-1503.

John Wiley & Sons, Inc
Http://www.interscience.wiley.com

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