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Attention: extra-hépatique manifestation de l'infection par le virus de l'hépatite C

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En 1994, l'équipe de Tchernev et Petrova de Alexandrovska Hospital à Sofia examiné une patiente avec la cirrhose du foie causée par le virus de l'hépatite C chronique (VHC). Ils ont été intrigués par le patient de nombreuses manifestations extra-hépatique - lésions vasculaires au niveau des membres inférieurs, une douleur aiguë dans les articulations, de picotement intense des doigts, la main-d'œuvre et de l'extrême-altérer la fatigue. Ils ont aussi été intrigué par la présence de cryoglobulines dans le sang du patient. Deux ans plus tard, le patient développé tuméfaction des ganglions au niveau du cou. Lorsque l'un des nœuds a été histologiquement testée, le patient s'est révélé avoir un lymphome.

Ce cas stimulé l'intérêt des enquêteurs dans les manifestations extra-hépatique et des complications de l'infection par le VHC, et pour plus d'une décennie, ils ont étudié les liens entre l'infection par le VHC, cryoglobulinémie, et le lymphome.

Un article de recherche publié dans le Journal of Gastroenterology monde aborde ce problème. Dans une étude de 136 patients atteints de HCV bulgare, l'équipe de Tchernev et Petrova trouve 76,5% des patients avaient des manifestations extra-hépatique. Manifestations courantes sont la fatigue (59,6%), insuffisance rénale (25%), le diabète de type 2 (22,8%), paresthésie (19,9%), arthralgie (18,4%), et purpura essentiellement des membres inférieurs (17,6%). Plus de 37% des patients avaient cryoglobulines, et 8,8% avaient B-cell lymphoma.

L'étude a révélé des liens entre la présence de manifestations extra-hépatique et de l'âge, le sexe féminin, la durée de l'infection, l'infection par transfusion de sang et de produits sanguins, le foie et une fibrose. Par conséquent, les femmes âgées avec des virus de l'hépatite C chronique et la fibrose hépatique avancée, qui ont été infectés par transfusion pendant l'accouchement, sont au plus haut risque de développer des manifestations extra-hépatique de l'infection par le VHC.

L'étude a également montré le plus extra-hépatique manifestations de l'infection par le VHC sont associés à la présence de cryoglobulines. En particulier, les risques de développement de cellules B lymphome non hodgkinien sont beaucoup plus élevés dans cryoglobulin-positifs que négatifs dans cryoglobulin patients. Dans l'étude, 17,6% des cryoglobulin positive patients avaient un lymphome, alors que seulement 3,5% des patients cryoglobulin négatif fait.

Compte tenu de la prévalence du VHC dans le monde, il est important pour les médecins à reconnaître les extra-hépatique signes et symptômes de l'infection par le VHC. Les patients qui présentent de telles manifestations doivent être testées pour l'infection par le VHC. Cela peut conduire à diagnostic rapide et un traitement efficace de l'infection avant le développement de cryoglobulinémie, lorsque le traitement donne des résultats médiocres, soit inefficace.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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6,1 Référence: Stefanova-Petrova DV, Tzvetanska AH, Naumova EJ, Mihailova AP, EA Hadjiev, Dikova RP, Vukov MI, Tchernev KG. Chronic infection par le virus de l'hépatite C: Prévalence des manifestations extrahépatiques et de l'association avec cryoglobulinémie en bulgare patients. World J Gastroenterol 2007; 13 (48): 6518-6528 Http://www.wjgnet.com/1007-9327/13/6518.asp

6,2 Correspondance à: Dr Diana Stefanova-Vasileva Petrova, Département de Gastro-entérologie, Hôpital Alexandrovska, 1 Georgi Sofiiski St, Sofia 1431, Bulgarie.

6,3 propos de World Journal of Gastroenterology

World Journal of Gastroenterology (WJG), un chef de file international dans la revue de gastro-entérologie et hépatologie, s'est forgé une réputation de première classe pour la publication de travaux de recherche sur le cancer de l'oesophage, cancer de l'estomac, le cancer du foie, l'hépatite virale, cancer colorectal, et H pylori infection et constitue un forum À la fois pour les cliniciens et les scientifiques. WJG a été indexé et résumé dans Current Contents / Clinical Medicine, Science Citation Index Expanded (aussi connu sous SciSearch) et Journal Citation Reports / Sciences Edition, l'Index Medicus, MEDLINE et PubMed, Chemical Abstracts, EMBASE / Excerpta Medica, Abstracts Journals, de la Nature Clinical Practice Gastroenterology Hepatology et, CAB Abstracts et la santé mondiale. ISI JCR 2003-2000 IF: 3,318, 2,532, 1,445 et 0,993. WJG est un journal hebdomadaire publié par WJG Press. Les dates de publication sont les 7e, 14e, 21e, et 28e jour de chaque mois. Le WJG est soutenu par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, n ° 30224801 et n ° 30424812, et a été fondée sous le nom de China National Journal of Gastroenterology Nouvelle, le 1 er octobre 1995, et rebaptisé WJG le 25 janvier 1998.

6,4 propos de la presse WJG

WJG La Presse publie principalement World Journal of Gastroenterology.

Source: Jing Zhu
World Journal of Gastroenterology

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