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Pas simplement liée à l'âge du risque de mourir d'une transplantation du foie

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L'âge à lui seul d'une transplantation du foie receveur ne semble pas être liée à un risque de décès à la suite d'une transplantation du foie, selon un rapport dans les Archives of Surgery (JAMA / Archives), le numéro d'août.

Les auteurs de l'article expliquent que les plus de 70 ans sont de plus en plus grande et la plus grande proportion de la population en général chaque année. Une bonne hygiène de soixante-dix-ans, qui vit dans un pays développé, reçoit de qualité des soins médicaux et suit un régime alimentaire sain vivra jusqu'à ce qu'il / elle est de 80 ou 90.

"Comme la longévité a augmenté, la charge de la maladie du foie chez les patients de l'âge a également augmenté et est associée à une mortalité plus élevé que chez les jeunes adultes. Dans les années 1980, le taux de mortalité due à des maladies chroniques du foie était le plus élevé chez les patients 65 à 74 ans De l'âge. Cela a conduit à davantage d'aînés patients subissant une transplantation du foie », les auteurs ont écrit.

Gerald S. Lipshutz, MD, MS, David Geffen School of Medicine à UCLA, et l'équipe a examiné les dossiers de patients qui avaient reçu leur première transplantation du foie entre les années 1988-2005. 62 patients sur 70 ont été comparés à 864 âgés de 50-59. Le temps de survie a été mesurée jusqu'à la mort, mais la dernière suivi ou retransplantation.

Au cours de la période à l'étude, exactement la moitié (31) des 62 patients sur 70 sont décédés, comparativement à 345 des 864 patients âgés de 50-59. Un an plus tard, 73,3% des patients âgés et 79,4% des plus jeunes ont survécu. Dix ans plus tard, 39,7% des plus de 70 ans et 45,2% des jeunes étaient toujours en vie.

"Nous n'avons constaté aucune différence statistiquement significative dans la survie dans les 10 premières années après la transplantation d'un groupe de 62 patients de 70 ans ou plus, par rapport à un plus jeune cohorte de 864 bénéficiaires âgés de 50 à 59 ans présentant des caractéristiques similaires. Le plus ancien patient a survécu 88 ans à 15 ans après la transplantation. Un an de survie septuagenarians non corrigées dans la plus récente période de chirurgie, de 2001 à 2005, a été 94,4 pour cent ", les chercheurs ont dit.

26 variables, liées aux bénéficiaires, les donateurs et les opérations de transplantation, ont été analysés. Le but était de voir quel (s) de la variable prédite décès du patient.

Quatre variables sont liées à des taux de mortalité:

-- Preoperative hospitalisation
-- Le foie étant conservés en chambre froide pendant une longue période entre son prélèvement et la transplantation
-- Cirrhose causée par l'hépatite C et alcool
-- Un modèle de plus en plus en phase terminale de maladie hépatique (MELD) client
Être de 70 ans ou plus ne permettaient pas de prévoir la mort chez les patients ayant reçu de lui-même.

Les chercheurs concluent "En conclusion, biologiques et physiologiques variables peuvent jouer un rôle plus important que son âge avancé pour prédire pauvres survie après une transplantation du foie. Mesures physiologiques de l'âge et du risque de complications devraient être utilisées dans le processus d'évaluation des candidats âgés de transplantation. Age par Lui-même ne devraient pas être utilisées pour limiter la greffe de foie. "

Archives of Surgery (JAMA / Archives)

Ecrit par: Christian Nordqvist
Copyright: Medical News Today
Ne pourra être reproduit sans la permission de Medical News Today

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