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Successful transplantation hépatique, la clairance précédée de l'hépatite C infection virale

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Touching récits de la transplantation avec donneurs vivant continuellement passe dans les hôpitaux. L'un de ces récits est rapporté récemment dans le Journal of Gastroenterology monde en raison de son importance dans l'hépatologie brillant. Cet article va apporter le réconfort à de nombreuses familles.

Il s'agit d'une patiente désespérée portées à Tatsuki Dr Ichikawa dans l'hôpital de l'Université de Nagasaki, au Japon, en 2004. Ce patient a été tout un défi pour le Dr Ichikawa. Elle était de 60 ans avec la cirrhose du foie (LC) et le cancer du foie causée par le virus de l'hépatite C (VHC), elle avait été diagnostiqué diabétique depuis 1995, et chimiothérapies antérieures visant à éliminer le cancer n'a pas apporté aucun résultat satisfaisant.

Pour libérer le patient de l'gravement endommagé foie, transplantation hépatique (LT) a été examiné par le Dr Ichikawa quand une fille aimante du patient décidé de donner une partie de son foie à sa mère. Toutefois, une possibilité que le Dr Ichikawa concerné le plus, c'est que le foie explantés recevrait réinfectés et le progrès rapide de la CL, car les données antérieures ont indiqué que la clairance totale de l'hépatite C est la condition préalable pour les patients d'avoir un bon résultat. Pour minimiser ce risque, les patients ont été traditionnellement traités par l'interféron (IFN) et / ou de la ribavirine avant LT.

En tentant de sauver la vie du patient, le Dr Ichikawa décidé d'introduire le plus puissant médecine, IFN pégylé, dans le traitement avant la transplantation hépatique. PEGylation est une modification chimique encourir la solubilité dans l'eau plus élevée et plus la stabilité de la modification polypeptidiques médecine. Cinq semaines après le PEG-IFN traitement, l'antigène du VHC n'est plus détectable par le sérum du patient, mais un ARN-VHC persiste. Même après le long traitement pendant 18 semaines, l'ARN du VHC était encore détectable. Depuis la disparition complète de l'ARN du VHC semble impossible, la greffe de foie a été réalisée.

De façon inattendue et passionnante, la clairance de l'ARN du VHC a été atteint tout juste un mois après la réussite de la greffe du foie et du VHC n'a jamais été détecté chez ces patients par la suite. Ainsi, il s'agit du premier cas signalé dans lesquelles un rétablissement complet de l'infection par le VHC a été obtenu après LT, avec un patient qui a reçu un diagnostic positif dans un ARN-VHC négatif dans le VHC et l'antigène de base avant LT. Dr Ichikawa suggéré que la longue durée d'action de PEG-IFN peut apporter de bons résultats pour les patients en attente similaire d'une transplantation du foie.

Cette affaire met sans doute avenir prometteur pour de nombreux patients CL. En raison du fort pourcentage de la population infectée VHC dans le monde et l'absence de vaccin contre le VHC commerciales, le cas rapporté par le Dr Ichikawa valent sûrement l'attention des médecins et du public.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Référence: World J Gastroenterol 2007, 14 Août, 13 (30): 4149-4151 http://www.wjgnet.com/1007-9327/13/4149.asp

Correspondance à: Tatsuki Ichikawa, MD, Le premier Département de médecine interne, de la Graduate School of Biomedical Sciences, Université de Nagasaki, 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki, 852-8501, Japon.

A propos de World Journal of Gastroenterology
World Journal of Gastroenterology (WJG), un chef de file international dans la revue de gastro-entérologie et hépatologie, s'est forgé une réputation de première classe pour la publication de travaux de recherche sur le cancer de l'oesophage, cancer de l'estomac, le cancer du foie, l'hépatite virale, cancer colorectal, et H pylori infection pour offrir un forum À la fois pour les cliniciens et les scientifiques. WJG a été indexé et résumé dans Current Contents / Clinical Medicine, Science Citation Index Expanded (aussi connu sous SciSearch) et Journal Citation Reports / Sciences Edition, l'Index Medicus, MEDLINE et PubMed, Chemical Abstracts, EMBASE / Excerpta Medica, Abstracts Journals, de la Nature Clinical Practice Gastroenterology Hepatology et, CAB Abstracts et la santé mondiale. ISI JCR 2003-2000 IF: 3,318, 2,532, 1,445 et 0,993. WJG est un journal hebdomadaire publié par WJG Press. La date de publication est 7e, 14e, 21e, et 28e jour de chaque mois. Le WJG est soutenu par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, n ° 30224801 et No.30424812, et a été fondée avec un nom de la Chine Nouvelle National Journal of Gastroenterology, le 1 er octobre 1995, et rebaptisé WJG le 25 janvier 1998.

A propos de la presse WJG
WJG La Presse publie principalement World Journal of Gastroenterology.

Source: Zhu Lixin
World Journal of Gastroenterology

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