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Les migraines peuvent causer des dommages au cerveau

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Migraines peuvent être faites plus de personnes provoquant des douleurs au crâne et au fractionnement. Les scientifiques ont trouvé des preuves que les maux de tête peuvent aussi agir comme de minuscules traits transitoire, en laissant certaines parties du cerveau privées de l'oxygène et de modifier le cerveau de façon significative.

Un document décrivant les travaux en neurosciences à l'Université de Rochester Medical Center semblaient en ligne dans Nature Neuroscience.

Les scientifiques affirment le travail rend cruciale pour souffrent de migraine à faire tout leur possible pour empêcher leurs maux de tête. Tout en évitant une douleur a longtemps été un facteur de motivation, les scientifiques dire le risque de lésions cérébrales, il est impératif de prévenir les maux de tête, en évitant les déclencheurs d'une personne pour les maux de tête et à l'aide de médicaments prescrits par les médecins pour les prévenir.

«Normalement, le centre de traitement de la migraine est de réduire la douleur. Nous disons que la migraine peut-être la cause de lésions cérébrales, et que l'accent devrait être mis sur la prévention, qui s'arrêtera pas seulement la douleur, mais aussi de minimiser les dommages potentiels», a déclaré Maiken Nedergaard, MD, Ph. D., le neuroscientifique qui a dirigé l'équipe de recherche. Elle est professeur au département de neurochirurgie et membre du Center for Aging and Developmental Biology et travaillé en étroite collaboration avec Takahiro Takano, Ph.D., professeur assistant de recherche, qui est le premier auteur de l'étude.

En combinant deux récemment mis au point des technologies d'imagerie, Nedergaard l'équipe a pu obtenir un nombre sans précédent regarder les événements qui se produisent dans le cerveau d'une souris se déplie comme une migraine. L'équipe a mis au jour un système complexe, inattendu histoire de l'offre et la demande en ce qui concerne le flux sanguin et de l'oxygène.

En bref, l'équipe a constaté que le cerveau développe une demande vorace en énergie que les tentatives de restauration de l'autorité du délicat équilibre chimique qui est perdue dans les premières affres d'un phénomène connu sous le nom de propagation de la dépression corticale, dont on pense qu'ils sous-tendent de nombreuses migraines.

Même si les artères du cerveau et de faire augmenter de façon spectaculaire beaucoup plus de sang riche en oxygène pour répondre à la demande en énergie, certaines parties du cerveau continuent de liquidation de graves pénurie d'oxygène, ou hypoxie. Cela provoque parties de cellules du cerveau "des structures de signalisation sophistiquée à se désintégrer, semblable à ce qui se produit quand une personne a une mini-AVC, ou après une blessure grave, ou lorsque le flux sanguin au cerveau est totalement interrompue, par exemple lors d'une crise cardiaque.

«Chez la souris, les dégâts de ces épisodes ressemble exactement comme les dommages qui surviennent dans le cerveau de l'AIT répétés ou accidents ischémiques transitoires", a déclaré Takano. «Il est connu depuis longtemps que les patients ayant une migraine sont fonctionnellement altération de la douleur. C'est aussi été démontré récemment que les migraines à répétition, une personne capacités cognitives diminuent. Mais en réalité, faisant des dommages au cerveau - c'est une surprise."

Deborah Friedman, MD, un neurologue qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré que quelques études ont montré que les personnes qui reçoivent leurs migraines avec aura sont exposées à un risque accru de problèmes vasculaires comme la crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. La Women's Health Initiative, par exemple, a constaté que ces femmes avaient de 50 à 70 pour cent plus de risques d'accident vasculaire cérébral comparativement à d'autres femmes. Et une étude dirigée par Michel Ferrari de l'Université de Leiden aux Pays-Bas a montré que chez les femmes de moins de 45 ans, ceux qui souffrent de migraines sont beaucoup plus susceptibles d'avoir le type de lésions cérébrales réalisée par une attaque cérébrale, alors qu'ils n'avaient jamais signalé Symptômes de l'ACV.

Friedman, un membre du conseil d'administration de l'American Headache Society, qui a traité des milliers de personnes souffrant de maux de tête, Nedergaard écho de l'appel lancé pour une plus grande emphase sur la prévention.

«Il est ahurissant juste combien souffrent de migraine ne vois pas un médecin et ne sont pas sur un médicament pour prévenir une récidive», a dit Friedman, professeur de neurologie et ophtalmologie. "Il est estimé que moins de 20 pour cent de la population qui devrait être mis sur le traitement préventif de recevoir un tel traitement. Les médecins et les patients doivent être assidus et rigoureux sur l'utilisation préventive de médicaments contre la migraine."

Le travail met les troubles visuels connu comme auras que beaucoup souffrent de migraine rapport sous un jour différent. L'aura qui précède la tête pour au moins un sur quatre souffrent de migraine pourrait impliquer flottant points noirs, feu clignotant, ou quelque autre visuels. Nedergaard explique ces perturbations pourraient en fait être un signe visuel que des parties du cerveau sont à court d'oxygène.

Dans le travail décrit dans Nature Neuroscience, Nedergaard étudié un phénomène connu sous le nom de propagation de la dépression corticale ou CDD. Le processus est maintenant considéré par de nombreux scientifiques comme base pour certaines migraines, en particulier ceux qui impliquent une aura. CDD est un événement qui électriques d'abord à un sursaut d'activité intense entre les neurones à la surface du cerveau, suivie d'une vague de répandre progressivement supprimé l'activité des cellules du cerveau.

De nombreux scientifiques croient que ce phénomène contribue à la blessure de l'AVC et de traumatismes crâniens, ainsi que la migraine.

Bien qu'il soit généralement admis que la Commission du développement durable sous-tend certaines migraines, Nedergaard l'équipe liée au phénomène pour la première fois, à la fois sévère à l'hypoxie et les dommages causés à des cellules du cerveau. À la suite de la DST, l'équipe a constaté des changements au niveau des synapses, les connexions entre les cellules du cerveau connu sous le nom de neurones. L'équipe a observé que les cellules nerveuses houle et commencer à se désintégrer, avec les connexions des neurones excrétion importante connue sous le nom de prolongements dendritiques - le minuscule extensions des neurones d'un individu que le corps habituellement plusieurs milliers dans le sein d'une synapse. Souris à la portée de la migraine ont perdu jusqu'à trois quarts de ces importants composants cellulaires.

Ironiquement, l'équipe a constaté que lors de la CDD, même si le débit sanguin dans le cerveau global augmente de manière spectaculaire, certaines parties du cerveau continuent de souffrir d'un manque d'oxygène.

Le problème commence comme le cerveau essaie de se remettre de la CDD, qui jette la proportion des ions essentiels comme le potassium et le sodium hors de l'équilibre, emportant la capacité du cerveau de fonctionner efficacement. Ce changement dans la proportion des produits chimiques balaie progressivement dans l'ensemble du cerveau comme une onde propage lentement.

Le cerveau, à son tour, subit d'énormes stress, de développer un appétit vorace pour l'oxygène car il travaille frénétiquement pour rétablir le bon équilibre chimique. Sang riche en oxygène répand dans le domaine des tissus cérébraux pour permettre d'effectuer des heures supplémentaires, l'équipe a constaté que les artères du cerveau augmenter de plus de 50 pour cent pour faire face à la demande.

C'est à ce stade que Nedergaard observé à l'inattendu: alors que le débit sanguin accru, apportant plus d'oxygène au cerveau global, il y avait encore des poches de grave hypoxie. Le cerveau a travaillé d'arrache-pied pour restaurer l'équilibre chimique et de reprendre la fonction cellulaire normale, en utilisant autant de l'oxygène, que le cerveau ne pouvait tout simplement pas à suivre la demande.

«Au fond, même si le corps a vraiment accéléré la disponibilité de l'oxygène, le cerveau exige de la concentration d'oxygène, sont soudainement si grand que les vaisseaux sanguins dans le cerveau ne peuvent pas suivre", a déclaré Nedergaard. «Il s'agit d'un déséquilibre entre l'offre et la demande."

Tissus du cerveau la plus proche du sang riche en oxygène absorbe des navires de l'oxygène aussi vite qu'ils le peuvent, en laissant les tissus plus loin avec une diminution de l'offre. C'est comme une fierté de lion oursons qui luttent pour le lait de leur mère - quelques nudged peut obtenir immédiatement, sans aller, et finira par mourir. Dans un cerveau en pleine dépression corticale répand, les cellules du cerveau la plus proche de sang riche en oxygène navires de survivre, alors que les cellules plus éloignées n'ont pas accès à l'oxygène et sont en danger.

«Les gens ont toujours pensé que, pour traiter une migraine, vous traitez la douleur. Nous allons au-delà. Migraines pourraient être dangereux. L'accent doit être mis sur la prévention", a déclaré Nedergaard, qui constate qu'au moment où une personne se sent Remarque une douleur ou de troubles de la vue, les changements dans le cerveau, sont déjà bien avancés.

Pour faire la constatation, l'équipe a utilisé un système laser sophistiqué connu sous le nom de l'imagerie à deux photons se pencher sur l'activité des cellules vivantes dans le intactes du cerveau d'une souris. Ils ont combiné avec une nouvelle technique permettant de mesurer avec précision comment les cellules du cerveau et de la renvoyer de l'énergie.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Le travail a été financé par le National Institute of Neurological Disorders and Stroke, de l'État de New York Spinal Cord Injury Program, la Dana Foundation, et la-Phillip Morris Organisation.

En plus de Nedergaard et Takano, les auteurs sont des professeurs d'assistant de recherche-Guo Feng Tian, Weiguo Peng, Nanhong Lou, et Karl Kasischke, étudiant diplômé Ditte Lovatt, et J. Anker Hansen, Novo Nordisk A / S, au Danemark.

Contact: Tom Rickey
University of Rochester Medical Center

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