À long terme de soulagement Tennis Elbow injections de stéroïdes pas recommandé, BMJ
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De physiothérapie ou d'un «wait and see» sont à la fois plus efficace dans le traitement du tennis elbow que corticostéroïde injections (stéroïde), une étude révèle BMJ aujourd'hui.
Les chercheurs ont testé en Australie traitements sur les trois groupes distincts de patients atteints de tennis elbow. Un groupe de participants ont été répartis de la 'wait and see' approche - ils étaient rassurés par le fait que la situation finira par s'installer et encouragés à attendre. Ils ont également reçu des instructions précises sur la modification de leurs activités quotidiennes de manière à éviter d'aggraver leur douleur.
Un deuxième groupe ont reçu une injection de corticoïdes locaux et conseillé de revenir progressivement à la normale des activités. Le dernier groupe a reçu huit traitements de physiothérapie de 30 minutes sur six semaines et ont appris les exercices à domicile et l'auto-manipulation. La physiothérapie groupe a également reçu une bande résistante exercice et l'exercice un livret. Chaque groupe de progrès a été mesuré à six semaines, et de nouveau après un an.
Initialement, les injections de corticostéroïdes ont le plus de succès du traitement, contre 78% de ceux qui sont dans le groupe des améliorations des rapports, suivie de près par la physiothérapie avec un taux de réussite de 65% comparativement à seulement 27% dans le 'wait and see'.
Toutefois, après 52 semaines, le groupe de taux d'injection d'amélioration ont été nettement inférieurs à ceux du groupe de physiothérapie. Le groupe a également eu d'injection les plus signalés récurrences, avec 72% des participants détérioration de l'état au bout de trois ou six semaines - ce qui pourrait être dû, en partie, à une rapide récupération initiale, conduisant à une plus grande utilisation et la sur-taxation du coude.
La recherche a également révélé que le supérieur effets à long terme de physiothérapie ont été reproduits par le wait and see approche - à la fin de l'étude, les participants à la fois dans la physiothérapie et d'attendre et de voir le groupe se soit beaucoup améliorée ou complètement récupéré.
Les auteurs disent que «l'? Mauvaise performance globale des injections de corticostéroïdes devraient être prises en cours d'examen par le patient et son médecin dans la gestion de tennis elbow».
Les résultats de l'étude soutiennent également l'idée que le tennis elbow est, dans la plupart des cas, un état d'auto-limitation. Ils concluent que «les patients atteints de tennis elbow peuvent être rassurés sur le fait que, dans la majorité des cas, ils permettront d'améliorer à long terme lorsqu'on leur donne l'information et des conseils ergonomiques de leur état."
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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Contact: Emma Dickinson
BMJ-British Medical Journal
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