Les nouvelles technologies et l'amélioration des techniques de bras dermatologues des outils pour minimiser les cicatrices du visage chirurgie du cancer de la peau
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Alors que la plupart des patients atteints du cancer de la peau voudrait rien de plus que de mettre leur expérience derrière eux, la majorité des rappels constants de transporter leur combat contre le cancer sous forme de cicatrices chirurgicales. Dans certains cas, les cicatrices chirurgicales du cancer de la peau peut causer de graves déformations faciales en particulier sur les domaines qui sont difficiles à cacher ou dissimuler. Maintenant, grâce à des recherches innovatrices, les dermatologues peuvent offrir aux patients plus efficaces de reconstruction faciale options visant à réduire l'apparence des cicatrices suite de la chirurgie du cancer de la peau.
Prenant la parole aujourd'hui lors de la 66e réunion annuelle de l'American Academy of Dermatology, dermatologue Tri H. Nguyen, MD, FAAD, professeur agrégé de dermatologie, directeur de micrographique de Mohs et la chirurgie dermatologique, et directeur du programme de procédure dermatologie à l'University of Texas MD Anderson Cancer Center à Houston, discuté de la façon dont les dermatologues sont l'amélioration de la satisfaction des patients en utilisant les plus récentes innovations et des techniques pour minimiser les cicatrices de la chirurgie des cancers de la peau du visage.
"Pendant des années, les dermatologues ont utilisé un certain nombre de éprouvée options pour la guérison des blessures résultant de la chirurgie du cancer de la peau de manière efficace permettant Mère Nature pour guérir des blessures sans médical ou une intervention chirurgicale à diverses techniques de fermeture, de volets et de chirurgie des greffes de peau», a déclaré Dr Nguyen. "Bien que ces méthodes se sont avérées très efficaces pour réduire au minimum les cicatrices chirurgicales, les dermatologues sont en s'appuyant sur leur expertise dans la façon dont la peau guérit d'élargir les options de traitement actuelles et d'améliorer encore les résultats."
Barbed Stitch Technique
Un phénomène relativement nouveau est le barbelé suture (ou point) technique, a indiqué M. Nguyen, qui a simplifié la façon dont les dermatologues fermer les plaies difficiles. Au lieu de lier plusieurs noeuds de point dans la plaie comme cela est courant avec les techniques traditionnelles de clôture, le Dr Nguyen a expliqué qu'un chirurgien dermatologique threads en cours d'exécution "baseball couture" grâce à la blessure ou à un point qui tisse dans et hors similaire à l'assemblage sur un Baseball causant la barbes à capturer sur le tissu conjonctif de la plaie. En substance, la barbes sur les points d'ancrage à la profonde des tissus de la plaie et de combler progressivement la plaie en même temps sans avoir à immobiliser noeuds.
«Le barbelé stitch technique a été récemment mis en place et, d'après mon expérience, la technique a fait ses preuves dans la fermeture des plaies complexes très rapidement et efficacement», a déclaré le Dr Nguyen. "Depuis le temps de manœuvre du patient est considérablement réduit en raison de multiples noeuds couture sont évitées, leur risque de complications chirurgicales est théoriquement moins que plus de chirurgies sont associés à un risque accru d'infection et d'autres complications".
En outre, le Dr Nguyen a expliqué que, depuis les barbelés couture est épaisse, elle fonctionne le mieux pour les grandes plaies dans les zones de la peau épaisse et à haute résistance qui sont difficiles à étirer rigides comme le cuir chevelu. Cette procédure n'est pas recommandée dans les zones où la peau est fine, par exemple sur le nez ou les paupières. Il a ajouté que les patients ayant la peau épaisse sur leurs joues peuvent également être de bons candidats pour cette technique.
Dermabrasion et les lasers
Toutes les chirurgies laisseront des cicatrices et une «cicatrice moins" chirurgie est irréaliste. Une démarche qui se rapproche de ponçage est immédiate (dermabrasion) de la ligne d'incision. Dans cette méthode, qui a été élaboré par des dermatologues, une plaie est fermée avec une profonde mailles premier à rapporter la peau bords ensemble. Ponçage est ensuite effectuée avec un appareil mécanique abrasif ou un laser (faisceau de lumière intense énergie) pour enlever l'épiderme (la couche externe de la peau) tout le long de toute la ligne d'incision. Ce ponçage se fait au moment de la chirurgie, plutôt que plusieurs mois après, ce qui est quand traditionnelles dermabrasion est terminée. Une fois que l'épiderme est poncé descend, le dermatologue lieux haut points de suture et scelle la plaie.
Au cours des quelque sept à 10 jours, les cellules dans la zone où la peau a été poncés ou dépouillés migrer sur de la haute couture et efficacement ligne cacher cette ligne. "La migration des cellules efficacement sceller la cicatrice et mélangez-le avec la peau environnante», a déclaré le Dr Nguyen.
Dr Nguyen a noté que les deux dermabrasion et les lasers peuvent être utilisés immédiatement après la chirurgie sur presque toute zone du visage sauf les paupières ou des lèvres. Les meilleurs candidats pour ces procédures sont à peau patients et ceux qui n'ont pas de l'abondance des glandes sébacées long de la ligne de couture.
"En général, le plus lisse la peau et la plus juste du patient, la dermabrasion ou les lasers mieux collaborer avec les techniques traditionnelles de fermeture pour minimiser la visibilité de la cicatrice», a expliqué le Dr Nguyen. "Dans de nombreux cas, l'ajout de ces méthodes dans le mélange peut se traduire par une moins-cicatrice près de résultat. En effet, ces technologies peuvent masquer les points de suture si bien que, même à la loupe vous ne parvenez pas à les détecter."
Substituts de peau Peau Greffes
Alors que les greffes de peau dans laquelle une personne a sa propre peau est enlevée d'une autre partie du corps, et est ensuite cousue sur la blessure sont communément utilisés dans la chirurgie de reconstruction du cancer de la peau, une nouvelle application de cette technique consiste à l'aide d'un substitut de peau au lieu d'une personne de Peau pour fermer la plaie. Les substituts cutanés actuellement utilisés contiennent une matrice de protéines animales que l'organisme intègre dans la cicatrice.
"Peau de substitution sont une bonne option pour les patients qui n'ont pas beaucoup de la santé de la peau à utiliser pour une greffe, tels que ceux ayant des dommages causés par le soleil", a déclaré le Dr Nguyen. "Un autre avantage est que les substituts cutanés éliminer la nécessité d'un deuxième site de la chirurgie, et pour les très profondes blessures substituts cutanés peuvent être utilisés sous la peau et la forme rondelette pour les zones défavorisées".
Dr Nguyen estime que l'avenir de la reconstruction faciale s'annonce bien, avec plus de recherche prometteurs à l'horizon pour minimiser les cicatrices suite de la chirurgie du cancer de la peau. "Deux frontières dans la plaie de reconstruction impliquera déterminer comment modifier les mauvaises cicatrices anormales ou que parfois mal à guérir et le développement de produits tels que des crèmes ou des produits injectables qui favorisent la cicatrisation de la plaie fondée sur une meilleure compréhension de la façon dont la guérison se produit à un niveau cellulaire ou biologiques», a ajouté Dr Nguyen.
En 2007, on estimait que plus de 1 million de nouveaux cas de cancer de la peau seront diagnostiqués aux États-Unis. Des recherches ont montré qu'en 2004, le total des coûts directs associés au traitement de la peau sans mélanome cancer était de $ 1,5 milliards et $ 291 millions pour le mélanome.
Pour plus d'information sur le cancer de la peau, allez à la http://www.skincarephysicians.com, un site Web mis au point par les dermatologues qui fournit les patients avec une mise à jour des informations sur le traitement et la gestion des troubles de la peau, des cheveux et des ongles.
Ayant son siège social à Schaumburg, Illinois, de l'American Academy of Dermatology (Académie), fondée en 1938, est la plus importante et la plus influente, et la plus représentative de toutes les associations dermatologiques. Avec une population de plus de 15000 médecins du monde entier, l'Académie s'engage à: faire progresser le diagnostic et médicaux, chirurgicaux et les traitements esthétiques de la peau, des cheveux et des ongles, la promotion des normes élevées dans la pratique clinique, l'enseignement et la recherche en dermatologie, et le soutien Et d'améliorer les soins aux patients pour une durée de vie plus sain de la peau, des cheveux et des ongles.
American Academy of Dermatology
930 E. Woodfield Rd
. Schaumburg, IL 60173-4927
France
Http://www.aad.org
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