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Minceur chirurgie augmente quintuplé en cinq ans, et a réduit la mortalité

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L'épidémie mondiale d'obésité a augmenté le nombre de bariatrique (amaigrissant) procédures chirurgicales plus que quintuplé en cinq ans dans la plupart des pays développés, il est également la preuve que l'intervention chirurgicale permet de réduire la mortalité chez les patients souffrant d'obésité morbide. Les questions entourant cette méthode controversée pour la gestion du poids sont également étudiés dans une clinique Update cette semaine dans The Lancet.

Dr Michael Korenkov, Département de chirurgie abdominale, de l'Université de Mainz, Allemagne, et le Dr Stefan Sauerland, Institut de recherche en Dispositif médecine de l'Université de Witten / Herdecke, Allemagne, auteur de la clinique Update, et il en référence à deux études récentes qui montrent Chirurgie bariatrique réduit la mortalité chez les patients souffrant d'obésité morbide de 29% et 40% respectivement.

Ils examinent les deux divisions de la procédure bariatrique-gastrique restrictives, ce qui réduit la prise alimentaire et la malabsorption, celles qui réduisent l'absorption des aliments par le tube digestif. Les différents types d'opérations disponibles dans chaque division, sont examinées en détail, avec les auteurs des commentaires que le choix de la procédure chirurgicale "dépend en partie du répertoire du chirurgien." Différents types d'opérations sont plus ou moins fréquente selon les régions du monde.

Bien sûr, l'efficacité de la chirurgie de l'obésité a été traditionnellement mesuré seulement en termes de perte d'excès de poids-pour lesquels les données indiquent clairement l'efficacité de toutes les procédures. Les auteurs disent: «Aujourd'hui, la recherche est plus l'accent sur l'effet de la chirurgie sur les comorbidités liées à l'obésité, ce qui peut affecter métaboliques, cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinaux, les troubles musculosquelettiques et urologiques organes. En outre, les avantages psychologiques de la perte de poids sont à l'étude . De nouvelles données indiquent qu'au moins certaines procédures bariatrique exercer leurs effets métaboliques bénéfiques non seulement par la perte de poids, mais aussi grâce à un changement dans la libération d'hormones dans l'intestin. Cette constatation correspond aux observations cliniques que l'obésité chez les patients diabétiques est particulièrement propice à la chirurgie bariatrique ».

Les auteurs estiment que, comme avec d'autres disciplines chirurgicales, de l'expertise de l'équipe chirurgicale est crucial dans la détermination de résultat, et l'appel à des connaissances et des compétences à se concentrer dans les centres de chirurgie bariatrique. Ils disent: «La mortalité dans les centres de haut volume est plus faible que dans les centres de moindre volume."

Ils concluent: «En résumé, il ya de bonnes preuves pour démontrer que la chirurgie bariatrique est plus efficace que les approches non chirurgicales dans le traitement de l'obésité morbide. Toutefois, aucun Opération est idéal pour tous les patients souffrant d'obésité morbide, et toutes les opérations aussi entraîner certains inconvénients. "

The Lancet

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