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Erreur médicale d'établissement de rapports par les médecins semble sous -

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Réelles erreur médicale d'établissement de rapports par les médecins dans les hôpitaux semble se produire inférieure à ce qu'elle devrait lorsqu'elles sont comparées à des médecins de vues sur s'ils doivent rendre compte de ces erreurs, de l'Université de l'Iowa, a conduit l'équipe de recherche a dit dans la question le 14 Janvier Des Archives of Internal Medicine.

Une Université de l'Iowa dirigée étude, publiée dans le numéro de mai 2007 du Journal of General Internal Medicine, trouvé un semblable, bien que plus petit, les médecins écart entre les attitudes et les actions réelles dans la divulgation des erreurs médicales aux patients.

L'information contenue dans les deux études, qui étaient basées sur des enquêtes auprès des médecins dans les hôpitaux d'enseignement, montre une apparente déconnexion entre la divulgation d'une erreur pour les patients et les hôpitaux sont les rapports d'erreur, et souligne la nécessité d'une approche plus intégrée de l'erreur médicale, la communication, dit Kaldjian Lauris, MD, Ph.D., professeur associé de médecine interne à l'Université de l'Iowa Carver College of Medicine.

A titre d'exemple, 41 pour cent des médecins dans la précédente étude ont dit qu'ils avaient effectivement révélé une petite erreur à un patient, mais seulement 18 pour cent des médecins dans la présente étude ont dit qu'elles avaient signalé une erreur mineure de leur hôpital.

"Prises ensemble, ces résultats indiquent que les médecins ont plus d'expérience de parler aux patients sur les erreurs médicales que de les signaler à l'hôpital", a déclaré Kaldjian, qui est aussi directeur du programme du collège en éthique biomédicale et médicale humaines.

«Il se peut que les médecins estiment qu'il est plus important ou significatif pour parler aux patients au sujet des erreurs et ne peut voir le plus de valeur en communiquant les mêmes erreurs d'un système de rapports", at-il ajouté.

Kaldjian fait remarquer que la divulgation des erreurs se rapporte directement à des patients en temps réel aux soins des patients, tandis que des rapports d'erreurs à des institutions est orientée vers l'amélioration de la prise en charge des futurs patients. "Il est important que nous essayions de trouver une façon de réaliser ces deux types d'erreur de communication", at-il dit.

Kaldjian et co-chercheurs a reçu des réponses de 338 médecins participants de différentes régions des États-Unis. Parmi eux, 73 pour cent ont dit qu'ils feraient rapport à leur institution une hypothétique erreur entraînant un dommage mineur, et 92 pour cent ont dit qu'ils feraient rapport une hypothétique erreur entraînant un dommage majeur. Cependant, en réalité, peu de médecins ont fait état d'une erreur mineure - 18 pour cent - ou une erreur importante - 4 pour cent de leur hôpital. En outre, 17 pour cent ont reconnu ne pas déclarer une véritable erreur mineure et 4 pour cent ont reconnu ne pas déclarer une véritable erreur majeure.

L'écart entre l'attitude et l'action est particulièrement remarquable, Kaldjian dit, étant donné que l'enquête a montré que 84 pour cent des médecins estiment erreur de rapports peut améliorer la qualité des soins.

La réponse à l'écart peut se situer en partie dans d'autres conclusions de l'enquête, il a noté: seulement 55 pour cent des répondants savaient comment signaler les erreurs, et seulement 39 pour cent savaient quels types d'erreur à signaler.

"Le fait que presque tous les médecins sont susceptibles de faire une petite erreur à un moment donné de sa carrière, de concert avec le manque de compréhension sur la manière de rendre compte et ce qui indique que nous devons clarifier ce que les erreurs doivent être signalés et comment Rapport entre eux ", at-il dit.

La moitié des répondants ont dit qu'ils feraient rapport des erreurs s'ils savaient qu'ils recevraient des réactions, et les personnes qui avaient été impliquées dans des cas de faute professionnelle ne sont pas moins susceptibles de signaler des erreurs hypothétique.

"Il est certes encourageant de constater que même les médecins qui ont été poursuivis ont encore tendance à signaler les erreurs, il ya toujours une préoccupation largement partagée que toute divulgation pourrait mettre un médecin à risque de malversations litiges", a déclaré Kaldjian.

En outre, l'étude indique que les résultats d'un médecin avec une expérience préalable de rapports d'erreurs médicales à son hôpital semble renforcer rapports comportement. Les répondants qui ont effectivement signalé une légère erreur médicale, dans le passé, sont plus susceptibles d'indiquer qu'ils feraient rapport hypothétiques erreurs.

Kaldjian dit que si l'étude ne peut pas généraliser les résultats à la non-hôpitaux d'enseignement, la sécurité des patients mouvement qui entraient en vigueur autour de 2000 clairement dépend de la façon dont les erreurs ou les erreurs médicales sont traitées.

"Nous pouvons réparer un système que si nous savons ce qui est faux», dit-il. «Nous sommes la collecte d'informations sur les erreurs dans le but d'améliorer les systèmes et de réduire les erreurs. Si un médecin ne pas signaler une erreur, alors nous perdrons une occasion de recueillir des renseignements importants au sujet potentiellement prestation des soins de santé, et d'améliorer la capacité est compromise.

"Nous devons aussi reconnaître que le médecin de la volonté d'être clairs sur les erreurs dépend de leurs croyances au sujet des erreurs et de la valeur de l'erreur de communication, nous devons donc réfléchir à des moyens d'inciter les cliniciens à mettre à profit les engagements personnels et professionnels qui peuvent motiver les rapports d'erreur Au milieu des compensateurs pressions ", at-il ajouté.

L'étude a été financée par la Fondation Robert Wood Johnson's Médecin généraliste Faculté Scholars Program grâce à une subvention de Kaldjian.

En outre, l'étude a porté sur des enquêteurs avec le Centre de recherche dans la mise en œuvre de stratégies novatrices dans la pratique, au ministère des Anciens Combattants Iowa City système de soins de santé, Hôpital de Saint-Raphaël à New Haven, Connecticut, Yale University School of Medicine; Et de Penn State College of Medicine et Hershey Medical Center.

Université de l'Iowa Health Sciences
5141 Westlawn
Iowa City, IA 52242
France
Http://www.uihealthcare.com/index.html

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