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Les médecins veulent apprendre des erreurs médicales, mais disons erreur actuelle-systèmes d'établissement de rapports sont insuffisantes

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La perception que les médecins américains ne sont pas disposés à rendre compte des erreurs médicales et d'apprendre à prévenir les fausses, selon une nouvelle étude financée par HHS 'Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).

Parce que la plupart des médecins estiment que les systèmes actuels de faire rapport et de partager les informations sur les erreurs sont insuffisants, ils misent plutôt sur des discussions informelles avec leurs collègues. Par conséquent, des informations importantes sur les erreurs médicales et les moyens de les prévenir souvent ne sont pas partagées avec l'hôpital ou l'organisation des soins de santé, selon l'étude, qui apparaît dans l'édition janvier / février question de la santé des affaires. Par conséquent, ces informations ne sont pas agrégés pour l'analyse et l'amélioration systématique.

«Ces résultats mettent en lumière sur une question importante - comment créer des erreurs de déclaration des programmes qui encouragent la participation des cliniciens", a déclaré Lancer Carolyn M. Clancy, Directrice, MD "Les médecins disent qu'ils veulent apprendre des erreurs qui se produisent dans leur institution pour améliorer La sécurité du patient. Nous devons nous appuyer sur cette volonté avec les rapports d'erreurs de programmes qui encouragent leur participation. "

Médecins d'évaluer les attitudes des erreurs de communiquer avec leurs collègues et les organismes de soins de santé, les auteurs de l'étude ont utilisé un 68-1000 médecins et chirurgiens pratiquant actuellement dans les zones rurales et urbaines dans le Missouri et de l'État de Washington . L'enquête a été menée entre juillet 2003 et mars 2004.

Les médecins ont été interrogées sur leurs attitudes à l'égard de l'expérience et des erreurs de communication avec leurs deux organismes de soins de santé et leurs collègues. La plupart des médecins ont indiqué qu'ils avaient participé à une erreur - 56 pour cent ont signalé une participation préalable à une grave erreur, 74 pour cent avec une erreur mineure et 66 pour cent avec une quasi-collision. Plus de la moitié (54 pour cent) est d'accord avec l'affirmation selon laquelle "les erreurs médicales sont généralement provoquées par des défaillances des systèmes de prestation de soins, et non pas les échecs des individus."

La majorité des médecins ont convenu qu'ils devraient signaler les erreurs à l'hôpital ou leur organisation des soins de santé afin d'améliorer la sécurité des patients. La quasi-totalité (95 pour cent) des médecins convenu qu'ils avaient besoin de connaître les erreurs dans leur organisation afin d'améliorer la sécurité des patients, et 89 pour cent ont convenu qu'ils devraient discuter avec leurs collègues des erreurs.

Quatre-vingt-trois pour cent ont déclaré avoir déjà utilisé au moins un mécanisme de rapport formel, le plus souvent des rapports d'erreur à la gestion des risques (68 pour cent) ou de remplir un rapport d'incident (60 pour cent). Peu de médecins estimaient qu'ils avaient accès à un système de rapport qui a été conçu pour améliorer la sécurité des patients, et près de la moitié (45 pour cent) ne savait pas si l'on existait à leur organisation.

La plupart des médecins (61 pour cent) ont utilisé au moins un mécanisme informel de signaler une erreur à l'hôpital ou leur organisation des soins de santé, le plus souvent dire à un superviseur ou le gestionnaire (40 pour cent) ou le médecin chef ou le président départemental (38 pour cent).

Médecins étaient plus susceptibles de discuter de graves erreurs, des erreurs mineures et les quasi-avec leurs collègues plutôt que de leur rapport à une gestion des risques ou à un agent de sécurité des patients.

Seulement 30 pour cent convenus que les systèmes actuels de rendre compte des événements de sécurité des patients étaient suffisantes. Lorsqu'on lui a demandé ce qui allait augmenter leur volonté de présenter un rapport officiel erreur informations, les médecins ont dit qu'ils voulaient: 1) l'information doit demeurer confidentielle et non-détectable (88 pour cent), 2) la preuve que de telles informations seront utilisées pour l'amélioration du système (85 pour cent) Et non pour des mesures punitives (84 pour cent), 3) le processus d'établissement des rapports d'erreur à prendre moins de 2 minutes (66 pour cent) et 4) les activités d'examen de se limiter à leur département (53 pour cent).

Le US Department of Health and Human Services est en train d'élaborer des règlements proposés pour mettre en œuvre la sécurité des patients et l'amélioration de la qualité Act of 2005 (Loi sur la sécurité des patients). La sécurité des patients Loi autorise la création de nouvelles entités appelées Organisations sécurité des patients (OSP), qui permettra de recueillir, d'agréger et d'analyser les informations confidentielles signalés volontairement par les fournisseurs de soins de santé, ces informations sont généralement confidentielles et privilégiées conformément à la Loi sur la sécurité des patients. OSP va utiliser cette information pour identifier et systémique des causes évitables de risque dans les paramètres médicaux et à fournir de la rétroaction aux fournisseurs de soins de santé sur la réussite des approches permettant de réduire ces risques et, par conséquent, améliorer la sécurité des patients et la qualité.

Http://www.ahrq.gov

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