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L'obésité liée à l'hypertension volumes rendre cancer de la prostate PSA test moins efficace, l'étude suggère

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Le volume de production supplémentaire de sang dans le corps obèse peut en diluer les niveaux d'un témoin protéine produite par prostatiques que le populaire dosage de l'APS peut être tout simplement inutile pour le diagnostic de cancer de la prostate chez les hommes transportant des kilos en trop, une nouvelle étude parue dans The Journal of the American Medical Association suggère .

La nouvelle recherche, la combinaison des données provenant de plus de 13000 patients atteints de cancer de la prostate à l'Hôpital Johns Hopkins et d'ailleurs, pourrait finalement nuire à la fiabilité des dizaines d'autres analyses de sang pour le cancer et d'autres maladies dans les personnes obèses, ou du moins de changer la façon dont les tests sont Analysées, les chercheurs disent.

La valeur prédictive du test PSA dépend de l'exactitude des lectures d'une protéine, (P) rostate (S) Spécifiques (A) ntigen continuellement pompée par la prostate. Quand la prostate est élargie - en raison d'un cancer ou d'autres troubles - la concentration de PSA dans le sang peut augmenter, signalisation de la présence éventuelle d'une tumeur. Les médecins ainsi communément égard des valeurs de PSA augmenté dans un premier marqueur pour diagnostiquer le cancer de la prostate, qui sera suivie par d'autres tests diagnostiques, tels que les examens physiques et les ultrasons.

Complique encore le tableau, les chercheurs ont remarqué que les deux examens physiques et de l'imagerie études sont plus difficiles dans les hommes obèses.

Bien que des études récentes ont montré que les concentrations de PSA peut être plus faible que prévu dans les hommes obèses avec un cancer de la prostate, la recherche actuelle vise à déterminer laquelle des deux hypothèses expliqué ce duel, note Alan Partin, MD, chef du département d'urologie au Johns Hopkins 'Brady Urological Institute.

Une idée est fondée sur la possibilité que les hommes obèses font moins de PSA, car ils ont tendance à avoir moins de testostérone, l'hormone sexuelle qui stimule la production de PSA. L'autre phénomène attribuable à l'augmentation du volume de sang que les hommes obèses produisent à l'appui de leur taille, ce qui a pour effet de l'amenuisement de la concentration de PSA.

Part et Stephen Freedland, MD, Partin l'ancien stagiaire postdoctoral qui est maintenant professeur adjoint à l'Université Duke, a enquêté sur les deux idées en évaluant la quantité totale de PSA obèses et de poids normal ont des hommes.

Utiliser les dossiers des patients traités pour le cancer de la prostate entre 1988 et 2006 à l'Hôpital Johns Hopkins, l'université de Duke et de divers hôpitaux Anciens Combattants, Partin, Freedland et de leurs collègues de PSA compilé des informations sur la concentration et l'indice de masse corporelle (IMC), un ratio de poids corporel À la hauteur indique généralement que si quelqu'un est insuffisant, le poids normal ou en surpoids.

Utilisation d'un calcul standard, les chercheurs ont utilisé BMIs d'estimer la quantité de sang circulant dans le corps de chaque patient. Le calcul utilisé ce volume sanguin, ainsi que les concentrations de PSA, d'estimer le montant total de chaque patient avait PSA.

Comme prévu, les concentrations de PSA étaient généralement plus bas dans les patients obèses que dans le poids normal, même si le montant total de l'APS était à peu près la même dans les deux groupes de patients.

«Il est clair pour nous que l'excès sanguin de PSA a dilué les concentrations dans ce groupe", dit Partin.

Freedland dit une variété de nouveaux tests actuellement en cours de développement pour le cancer et d'autres maladies s'appuyer sur la concentration de marqueurs de maladies similaires à PSA circulent dans le sang. «Pour ces autres tests que commencer le pipeline de développement", dit-il, «nous avons besoin de réfléchir sur l'effectif total d'un marqueur biologique plutôt que de la concentration."

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Cette étude a été soutenue par le ministère des Anciens Combattants, la Duke University Département de chirurgie et de la Division d'urologie, Département de la défense Programme de recherche sur le cancer de la prostate, de l'Association américaine d'urologie Foundation / Astellas Rising Star Award en urologie, National Institutes of Health des programmes spécialisés D'excellence en recherche de subventions P50 CA58236, la Géorgie Cancer Coalition, National Institutes of Health R01CA100938, National Institutes of Health des programmes spécialisés d'excellence en recherche de subventions P50 CA92131-01A1 et de l'American Cancer Society.

Source:
Christen Brownlee
Johns Hopkins Medical Institutions

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