UC Davis nouvelle étude conclut style médecin et Hmo affiliation impact longueur de visites de patients
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Mis à part un cas plus complexe médical, ce qui Rend différent des montants différents médecins passent de temps avec leur Patients? Des chercheurs de UC Davis ont identifié plusieurs clés et médecin - La pratique des caractéristiques spécifiques qui ont une incidence sur la longueur d'un patient Rendez-vous médical, et enfin avec un patient satisfaction à l'égard du La visite du médecin.
Dans une nouvelle étude, «Primary Care Visitez Longueur, la Qualité et Satisfaction pour Les patients atteints de dépression normalisé "de décembre 2007 de la question Journal of General Internal Medicine, Estella Geraghty et ses collègues Trouvé plusieurs éléments déterminants pour la visite de longueur, allant de l'individu Style et pratique pour savoir si un volume pratiquées à l'intérieur d'un médecin de santé Organisme de maintenance (HMO) ou si le médecin avait tout Non professionnel d'expérience avec la dépression.
Identifier les principaux indicateurs qui déterminent la longueur de visites chez le médecin a Longtemps resté inaccessible, malgré de nombreux efforts par les chercheurs. En utilisant ce que l'on Appelés «patients standardisés» - des acteurs qui ont été soigneusement encadrés Pour simuler des affections spécifiques du patient - Geraghty et son équipe ont pu Patients exposés à contrôler et plus précisément jauge médecin Pratiques.
Les chercheurs ont constaté que la longueur de visite pour les patients ayant des conditions similaires Varié de plus de 10 fois chez les médecins de première ligne, avec une grande partie de la Écarts imputés aux différents styles de médecin. Les médecins travaillant dans BGL et ceux qui ont le plus achalandé des horaires, par exemple, dépensé Beaucoup moins de temps avec les patients. Les médecins personnels ou L'expérience d'autrui avec la dépression, toutefois, a passé plus de temps avec leurs Patients. Ils ont passé pas moins de 11 pour cent plus de temps à la baisse De patients que les médecins qui n'ont pas cette relation avec la maladie.
L'étude a montré que malgré l'utilisation normalisées pour les patients à contrôler Variabilité des cas, la visite se situait fois encore de manière significative, passant d'environ Six minutes à plus de 72 minutes, avec une durée moyenne de visite Environ 22 minutes.
Geraghty, professeur adjoint de clinique en médecine interne à l'UC Davis, a souligné que réunion des patients désirs pour des visites plus tendance À des conflits avec les pressions subies par la plupart des médecins établis en Pratiques.
«Les médecins qui travaillent dans les HMO ou qui ont occupé les pratiques risquent de compromettre La satisfaction des patients, parce que, inévitablement, de leurs visites de patients sont Courte ", at-elle déclaré." Satisfaction des patients est une composante importante de Soins, car il influe sur l'adhésion d'un patient à un médecin Plan recommandé pour le traitement. Par conséquent, il ya une tension constante Entre la pratique et la fourniture d'un rendement assez longtemps pour satisfaire visite Le patient. "
Geraghty a noté qu'il pourrait être important pour les médecins qui ne peuvent pas facilement Tailler plus de temps pour des consultations avec leurs patients à trouver D'autres façons d'améliorer la satisfaction du patient. Elle a dit petits pas, Tels que présentant une plus grande empathie, le renforcement de capacités d'écoute active, Décroissant salle d'attente du temps, demandant plus de questions ouvertes sur Principaux griefs des patients et permettant de répondre avec un minimum de Interruption pourrait aider à compenser les inévitables longueurs courte visite.
L'étude a porté sur 298 visites de soins primaires de 18 patients standardisés à Les médecins en cabinets médicaux, en Californie et à New York. Normalisé Les patients sont en bonne santé des personnes formées à dépeindre l'histoire personnelle, Symptômes physiques, émotionnels caractéristiques et les préoccupations quotidiennes d'un Patient. L'utilisation de ces patients a permis l'acteur et son Geraghty Limiter la prolifération incontrôlée des collègues associés à la variabilité du patient Différences rencontrées lors de l'utilisation réelle des patients.
Les chercheurs ont conclu que plus d'études sont nécessaires pour examiner les Relation de qualité et de rendre la longueur et de comprendre comment les médecins Peut maximiser la satisfaction des patients dans un délai raisonnable.
Co-auteurs de l'étude ont été Richard L. Kravitz, professeur d'intérieur Médecine, et Peter Franks, professeur de médecine familiale et communautaire.
L'étude a été financée par une administration des Services de santé Ressources Sentence que la formation reçue Geraghty, et par les National Institutes of Santé subventions.
Http://www.ucdmc.ucdavis.edu/
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