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Cancer de la prostate localisé patients peuvent bénéficier de la suppression hormonale combinée avec des traitements de radiothérapie

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Si un homme avec un cancer de la prostate localisé va vivre plus longtemps s'il reçoit l'hormone mâle, la thérapie combinée à la suppression des traitements de radiothérapie, les mêmes ne se produit pas pour les patients avec modéré / niveaux élevés d'autres maladies, affirme un article paru dans le Journal De l'American Medical Association (JAMA), le 23 Janvier.

Les auteurs expliquent que des études antérieures ont montré que les patients ayant défavorable localisé ou localement avancé du cancer de la prostate qui reçoivent une thérapie de suppression d'androgènes (AST) avec RT (radiothérapie externe) survivent plus longtemps que ceux qui les reçoivent RT seul. Toutefois, les patients qui ont des maladies co-existantes ont peut-être augmenté les effets secondaires négatifs à un degré tel que la survie de leurs avantages ne sont pas là.

Anthony V. D'Amico, MD, Ph. D., Brigham and Women's Hospital et le Dana Farber Cancer Institute, Boston, et l'équipe a effectué une analyse de la survie globale de 206 patients ayant localisé mais défavorable risque de cancer de la prostate dans les sous-groupes définis par Leur niveau de co-maladies existantes au moment de la randomisation jusqu'à AST combiné avec RT RT vs seul. 74 d'entre eux sont morts au cours d'une période de suivi de 7,6 ans.

Estimations de la survie globale étaient significativement plus élevés pour les patients qui ont reçu au hasard RT combiné avec AST, par rapport aux hommes qui viennent de recevoir RT, les auteurs du rapport. "Les estimations de l'incidence cumulée de cancer de la prostate qui concerne la mortalité de manière significative s'est déclarée favorable à la RT et AST groupe, avec un risque accru de cancer de la prostate qui concerne la mortalité (14 vs 4 décès), qui traduit en une augmentation du risque de mortalité toutes causes (44 vs . 30 morts) et randomisés pour les hommes par rapport à RT RT et AST. "

Les chercheurs ont observé une forte interaction entre le client et le traitement comorbidité. Pour les 157 patients qui n'ont pas ou très faibles scores comorbidité y avait un taux de survie significativement plus élevé pour les personnes bénéficiant du traitement combiné par rapport à ceux qui viennent de recevoir RT (31 vs 11 mortels). Toutefois, parmi les 49 patients atteints d'une forme modérée ou sévère comorbidité, seuls ceux qui reçoivent RT n'a pas eu un plus haut taux de mortalité toutes causes de taux que ceux recevant RT combiné avec AST (13 contre 19 décès).

Les chercheurs ont écrit: «La signification clinique de cette observation est que préexistant comorbides maladie peut augmenter les effets négatifs de certains traitements anticancéreux tels que l'AST», écrivent les auteurs. En conclusion, l'ajout de 6 mois d'AST de RT traduit par un accroissement du taux de survie globale chez les hommes avec localisés mais défavorable risque de cancer de la prostate. Ce résultat peut ne concernent que les hommes sans comorbidité modérée ou sévère, mais cela exige une évaluation plus approfondie lors d'un essai clinique destiné à évaluer précisément cette interaction. "

"Androgen répression contre les radiations et de radioprotection Alone pour le cancer de la prostate - A Randomized Trial"
Anthony V. D'Amico, MD, PhD; Ming-Hui Chen, PhD; Andrew A. Renshaw, MD; Marian Loffredo, RN, OCN, Philip W. Kantoff, MD
JAMA. 2008, 299 (3) :289-295.
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Ecrit par - Christian Nordqvist
Copyright: Medical News Today
Ne pourra être reproduit sans la permission de Medical News Today

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