Principale de la thérapie pour le cancer de la prostate risque intermédiaires: Toute différence dans les résultats, qualité de vie, ou de sauvetage options à la chirurgie vs. Radiothérapie
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UroToday.com - Dr. Peter Carroll, UCSF animé une session sur "Primary Therapy for Intermediate risque du cancer de la prostate: Tout différences dans les résultats, qualité de vie, ou des options avec Salvage vs Radiothérapie Chirurgie" à la réunion annuelle de SUO À l'AUA. Dr Eric Klein, Cleveland Clinic a présenté la conférence, qui a été suivie de débat.
Dr. Carroll a commencé par présenter la définition et les données sur les risques SCaP intermédiaire et le traitement des tendances aux Etats-Unis. En ce qui concerne les intermédiaires risque SCaP il pose les questions: comment pouvons-nous définir intermédiaire risque maladie?, Est-ce un spectre de risque?, Ces patients qui nécessitent le traitement d'association? Et les patients y sont mieux adaptées pour une forme de traitement par rapport à un autre?
Dr Klein a présenté les données de la clinique de Cleveland qui a montré qu'il n'ya pas de différence dans la BCR entre XRT et RP. Les taux de récidive locale faveur RP patients, mais cela peut être des artéfacts. Un léger avantage à la RP a été constaté chez les patients chirurgicaux par rapport à la curiethérapie ou XRT. Il a cité une étude de 24 mois de suivi couru que plus de 1000 patients. 49% des hommes, un an après RP avait plainte de dysfonction sexuelle, et 21% avaient des plaintes urinaires après curiethérapie et 11% avaient des intestins après les plaintes, soit sous forme de XRT. Au fil du temps, les effets secondaires de RP amélioré avec le temps, mais les symptômes d'obstruction de la curiethérapie pourraient perdurer. A 24 mois sexuelle QoL domaines sont similaires, bien que les patients qui avaient reçu des radiothérapies inférieur points de départ. Obésité entraîné pire urinaire et de la vitalité des résultats pour toutes les formes de traitement. Il a résumé que la lutte contre le cancer, à 53 mois étaient similaires parmi les groupes de traitement, mais toutes les thérapies ont leurs inconvénients.
Le panel était composé de MM. Eric Klein, Anthony D'Amico, de l'Université Harvard, Derek Raghavan, Cleveland Clinic, et Gerald Andriole l'Université de Washington. Débat entourant le traitement en monothérapie pour le risque maladie intermédiaire donné le fait que les récidives après 10-15 ans peuvent poser certains risques. L'hétérogénéité de ce groupe de patients fait de la stratification de traitement complexe, ils ont accepté. Les risques de récidive potentielle avec la monothérapie a été évalué par rapport à la toxicité et à prouver les résultats de la combinaison d'avance.
Rapporté par UroToday.com contributifs Editor Christopher P. Evans, MD, FACS
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>>High Velocity prétraitement PSA prédit le pire résultat dans le cancer de la prostate
<<Exclusion de l'inflammation dans le diagnostic différentiel d'une élévation de l'APS: considérations et des éléments de preuve
Note: Pas encore évalué
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