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Forensics go high-tech avec CT autopsies

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Radiologistes d'enquêter sur l'utilisation de la tomographie par ordinateur (CT) comme outil de promotion civile de médecins légistes' autopsies aux Etats-Unis. Selon les résultats présentés aujourd'hui à la réunion annuelle de la Radiological Society of North America (RSNA), CT autopsie a le potentiel de remplacer les classiques autopsie pour déterminer la cause de certains décès accidentels.

"CT est un outil d'imagerie sensibles pour détecter des blessures et la cause de décès chez les victimes de traumatisme», a déclaré Barry Daly, MD, professeur de radiologie à l'Université du Maryland School of Medicine à Baltimore. "Quand il ya des blessés graves, telles que celles résultant d'un accident de voiture, CT peut fournir suffisamment d'information pour permettre à une autopsie classique à éviter purement et simplement."

Tous les Etats sont tenus par la loi d'effectuer une autopsie en cas de décès soudains et inexpliqués. Sur les 8000 décès visées à l'examinateur médical en chef de l'État du Maryland l'an dernier, environ un demi-requis autopsie complète.

CT autopsie compare favorablement à l'autopsie conventionnel de plusieurs façons. Dans les cas de mort suspecte, la procédure non invasive ne pas endommager ou détruire des preuves médico-légales clé, comme cela peut se produire au cours d'une autopsie classique. En outre, le CT peut être utilisé dans des situations où l'autopsie peut être interdit par les croyances religieuses ou culturelles. CT autopsie est beaucoup moins cher que le traitement classique autopsie et peut être effectuée en une fraction du temps. Un médecin légiste examinateur a besoin de plusieurs heures pour effectuer une autopsie complète, tout en multi-detector scanographie et l'interprétation peut être complété en 30 minutes environ.

Dans l'étude de Dr Daly, 20 autopsies ont été effectuées en utilisant l'ensemble du corps multi-detector CT à la University of Maryland Medical Center.

Interprétations de la tomodensitométrie par deux radiologues ont été comparés avec les résultats d'une autopsie effectuée sur conventionnelles chaque organe de l'Etat de médecine légale examinateurs. Inclus avait 14 victimes de traumatisme et de six victimes d'une blessure pénétrante qu'elle soit faite par un couteau ou d'une arme balistique.

Dans tous les cas, 14 traumatisme et cinq des six plaies pénétrantes, CT, identifiés avec précision la cause du décès. Les radiologues et médecins légistes examinateurs qui évaluent les résultats de CT comme comparable à une autopsie classique dans 13 des 14 cas et de traumatisme comme un complément utile dans cinq des six cas plaie pénétrante. Dans l'étude, CT a été en mesure de localiser rapidement les 26 principaux balistiques fragments récupérés auprès des victimes au cours de l'autopsie classique.

"L'autopsie est obligatoire dans les décès liés à des blessures par balle, mais CT peut servir comme un puissant adjuvant à l'examen classique," dit le docteur Daly. "Performing tomodensitométrie premier pourrait accélérer une autopsie classique, surtout quand il s'agit de localiser les fragments balistiques, qui sont si importants pour les enquêtes criminelles."

En outre, le CT a été plus sensible que l'autopsie classique dans l'identification embolie gazeuse, souvent inaperçues facteur important dans les traumatismes mortels.

Alors que CT a déjà été utilisée dans les autopsies des soldats américains et dans quelques pays en dehors des Etats-Unis, la technologie est seulement maintenant générer un vif intérêt de la nation au sein de la communauté légale.

"Bien que ces résultats préliminaires sont prometteurs, d'autres études seront nécessaires pour démontrer que CT puisse être largement utilisée au sein du système de médecins légistes américains," dit le docteur Daly.

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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Co-auteurs sont Sliker CW, MD, D. Zulauf, RN, JL Titus, MD, PA Shah, MD, M. Ripple, MD, Z. Ali, MD, et D. Fowler, MD

Note: Des exemplaires de RSNA 2007 communiqués de presse et des images électroniques seront disponibles en ligne à http://www.rsna.org/press07 beginning Monday, Nov. 26.

RSNA est une association de plus de 41000 radiologues, radio-oncologues, de physiciens médicaux et scientifiques liés à l'excellence dans les soins aux patients grâce à l'éducation et la recherche. La société est basée à Oak Brook, Illinois (RSNA.org)

Note: Les données dans ces versions peuvent différer de ceux indiqués dans les imprimés abstraits et ceux qui sont effectivement présentés à la réunion, alors que les chercheurs continuent de mettre à jour leurs données jusqu'à la réunion.

Source:
Linda Brooks
Radiological Society of North America

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