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Un estomac microbe de prévention liés à l'asthme

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L'estomac bactérie Helicobacter pylori, qui cause le cancer de l'estomac et des ulcères gastro-duodénaux, n'est peut-être pas toutes mauvaises. Selon une nouvelle étude, il peut aider à protéger les enfants contre l'asthme.

L'étude, basée sur l'analyse d'une enquête de santé auprès de 7663 adultes, a montré qu'une souche virulente de la bactérie H. pylori est particulièrement associée à l'asthme sont exemptes avant l'âge de 15 ans. Personnes qui portent la souche étaient 40 pour cent moins susceptibles d'avoir eu l'asthme à un âge précoce que ceux qui n'étaient pas porteurs de la souche. L'étude a également constaté que le microbe a été associé à la protection contre l'herbe à poux et les allergies dues à des pollens et des moisissures particulièrement chez les jeunes adultes.

L'étude est publiée dans le Archives of Internal Medicine.

«En fin de compte, le potentiel d'Helicobacter propriétés protectrices soient compatibles les uns avec les autres», explique Martin J. Blaser, MD, le professeur Frederick H. King of Internal Medicine, Chef du Département de médecine, et professeur de microbiologie à NYU School of Medicine , Qui a étudié la bactérie H. pylori, depuis plus de 20 ans.

"Ces propriétés vers un point beaucoup plus complexe vue de l'organisme - et pas seulement comme l'ulcère ou le cancer-pathogènes et pathogènes, mais comme un organisme qui a ses coûts et les avantages pour nous", explique le docteur Blaser. "Les coûts et les avantages relatifs clairement différentes selon les individus."

Dr. Blaser effectué l'étude avec Yu Chen, Ph.D., MPH, professeur adjoint au département de médecine environnementale à NYU School of Medicine, un nouveau membre du corps professoral possédant une expertise en épidémiologie.

H. pylori vit dans la couche de mucus qui tapisse les estomac où elle persiste depuis des décennies. Il est acquis en général avant l'âge de 10 ans, et il est transmis principalement dans les familles. Dr. Blaser's précédentes études ont confirmé la bactérie du lien vers le cancer de l'estomac et d'élucider les gènes associés à sa virulence, en particulier un gène appelé cagA.

Au cours des dernières années, M. Blaser a commencé à soupçonner que l'organisme, la principale bactérie à l'estomac, peuvent jouer un rôle dans la santé de l'homme ainsi que de la maladie. Ce constat, dit-il, est compatible avec une théorie appelée l'hypothèse de l'hygiène. Elle suggère que l'exposition à des infections microbiennes dans la petite enfance prévient ou diminue le développement d'allergies et d'asthme.

Dr. Blaser a proposé que la bactérie H. pylori pourrait protéger contre les maladies du tube digestif supérieur, tels que les reflux gastro-œsophagien (RGO), qui peut conduire à l'oesophage Barrett, un premalignant condition, et de l'adénocarcinome de l'œsophage. All of these conditions have become more common in developed countries - esophageal cancer of this type is the fastest rising cancer in the United States - as H. pylori has become far less common due to improved sanitation and widespread use of antibiotics, says Dr. Blaser . (Dans le même temps, l'incidence des ulcères gastro-duodénaux et de cancer de l'estomac a diminué dans les pays développés.)

Aujourd'hui, moins de 10 pour cent des enfants portent l'organisme dans les pays industrialisés, alors que quelque 90 pour cent des enfants sont généralement infectés par l'âge de 5 ans dans les pays en développement. "Cette bactérie a été le principal organisme dans notre estomac pour des dizaines de milliers d'années, et il ne peut pas disparaître sans conséquences chez nous", dit le docteur Blaser. Il dit que un ensemble substantiel de travaux aujourd'hui montre que la bactérie H. pylori aide à protéger contre le RGO et les conditions qu'elle entraîne dans l'œsophage.

"L'hypothèse que la colonisation de H. pylori, notamment cagA souche, est protecteur de l'asthme, le risque doit être testé par des études prospectives. Les conclusions de notre étude et d'autres vont collectivement apporter la preuve», dit le Dr Chen.

Si la relation entre H. pylori et l'asthme est confirmé par d'autres études, qui est toujours le critère de validité scientifique, puis il pose la question de savoir si "l'on devrait tenter d'éliminer Helicobacter des enfants», dit le docteur Blaser. «C'est probablement la première fois dans l'histoire de l'humanité que nous avons des enfants qui grandissent sans leurs directeurs Helicobacter réponses immunitaires», dit-il. "En cours de la répétition des antibiotiques administrés à des enfants, nous changeons microecology humaines et nous ne savons pas ce que nous faisons."

Dans la nouvelle étude, les Drs. Blaser et Chen H. pylori évalué si l'effet protecteur contre le RGO pourrait jouer un rôle dans l'asthme, une affection parfois associée à RGO. Ils ont utilisé les données de la troisième National Health Nutrition Examination Survey (NHANES III), qui s'est déroulé de 1988 à 1994, et initialement engagés près de 40000 personnes. Le sondage comprenait des questions sur les antécédents médicaux de l'asthme, les rhinites allergiques, et les symptômes d'allergies. Près de 8000 participants ont été testés pour les anticorps anti H. pylori cagA et de la protéine dans leur sang. Ce sous-groupe a constitué la base de l'étude.

Drs. Blaser et Chen n'a trouvé aucun lien global entre la présence de la souche cagA de H. pylori et l'asthme actuel dans le statut des individus étudiés, mais trouvé une association avec inverse jamais avoir eu l'asthme. Ceux avec la souche virulente a été de 20 pour cent moins susceptibles d'avoir déjà eu l'asthme en comparaison avec les participants sans H. pylori. En outre, l'association diffère assez frappante par l'âge d'apparition. Elle a été la plus forte parmi les participants qui ont eu la cagA souche de la bactérie H. pylori et avait eu l'asthme avant l'âge de 15 ans. Ce résultat a été statistiquement significative, ce qui signifie que les résultats n'étaient pas probablement due au hasard. Ceux avec la souche virulente de 40 pour cent étaient moins susceptibles d'avoir eu l'asthme à un jeune âge.

Dans une autre partie de l'étude, ils ont analysé les résultats de tests d'allergie cutanée à six allergènes, y compris l'herbe à poux, ray-grass, et Russian thistle, entre un sous-groupe de 2386 adultes qui ont la peau des tests. Ils ont corrélé les résultats avec les participants' H. pylori statut et constaté la plus forte association de ces allergènes parmi les jeunes gens dans le groupe qui a porté le bogue. Cela suggère que la bactérie H. pylori est impliquée dans la protection contre la sensibilité aux pollens et des moisissures, dit le docteur Blaser.

"Personne n'aurait prédit que la présence ou l'absence de bactéries dans votre estomac est associé à votre sensibilité aux pollens et les moisissures», affirme le Dr Blaser. "Mais maintenant, nous avons cette observation et nous pourrons commencer à construire un modèle. Une des hypothèses est que, si vous avez la bactérie H. pylori dans votre estomac, vous disposez d'un processus inflammatoire qui est en cours depuis des décennies, et c'est biaiser la réponse immunitaire en Une certaine direction. "

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Article adapté par Medical News Today de l'original du communiqué de presse.
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L'étude a été appuyée par une subvention du National Institute of Environmental Health Sciences, National Cancer Institute, les National Institutes of Health, le programme Diane Belfer in Human Écologie microbienne, et le Senior Scholar Award de la Fondation Médicale Ellison.

Contact: Jennifer Berman
New York University Medical Center et de l'école de médecine

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